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五脏皆有不寐——王翘楚治疗失眠症的学术思想和临床经验
http://www.100md.com 2007年3月5日 《中国中医药报》 第2692期
失眠症的发病原因,诊断和鉴别诊断,辨证与立法、处方用药,肝亢不寐,脾虚不寐,胃病不寐,肾虚不寐,肺病不寐,心病不寐
     王翘楚教授对治疗失眠症先后发表过《金萱冲剂治疗失眠症临床疗效和实验研究》、《花生枝叶治疗失眠症临床疗效观察》、《花生枝叶治疗失眠症临床疗效和有关药学研究》等多篇论文。他认为失眠症从古以来就有,中医古籍记载的“不寐”、“不得眠”、“不得卧”等,其含义与现代医学中的“失眠”概念基本一致。但古今对失眠症的理论认识和诊治方药却有所不同,各有特色。

    失眠症的发病原因

    王翘楚教授指出失眠症发病的原因“很复杂”。古人从本于心藏神、卫气运行、正邪斗争趋势等几个方面立论,根据当今临床资料调查,大致有五类,即体质因素、精神心理因素、疾病因素、环境因素、药物因素。

    王老认为体质因素主要指肝火偏旺,是发病的先天基础,平时精神较敏感,责任心强、工作努力,容易患失眠症。精神心理因素,多因情志不悦、精神过劳、或受惊吓引起,据对3830例患者的调查分析:这三种情况引起的失眠的分别为77.74%、55.9%和51.7%。疾病因素是指躯体疾病和其他精神病,多见于脑血管疾病、心血管病、脾胃病、肺系统疾病、肾虚综合征。其他如精神抑郁症、焦虑症、强迫症、神经衰弱等。环境因素是指生活中由于自然环境的改变,对睡眠的干扰,如出差、三班制夜班、噪音、新居等对环境的不适应。药物因素,长期服用抗菌类、激素、扩血管、降脂、抗痨、抗抑郁焦虑等药物,以及安眠药本身都会引起失眠 ......

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