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中风病痰热证治心得
http://www.100md.com 2007年3月7日 《中国中医药报》 第2693期
痰热闭窍证,痰热腑实证,痰热阻络证,痰热夹瘀证,痰热夹虚证,中风病痰热证的治疗体会,重在泻火豁痰,不忘畅利气机,化痰通络
     痰热闭窍证

    中风病闭证病机复杂,变化迅速。闭证以邪实蒙塞清窍为主要病机,其中以邪气暴张、痰热风火亢盛者为急迫,盖因风火热俱属阳邪,且多由阳气亢盛而致,阳性急疾,故发病急、见症多、变化迅速。其症状特点是:神识异常,如昏仆、昏愦、迷蒙、嗜睡等,程度不一。治疗要点:涤痰泻火并重;治法:清热泻火,涤痰开窍。方药:安宫牛黄丸、清开灵注射液、醒脑静注射液、安脑丸等,配合羚羊角汤灌服。痰热闭窍证的病机转归有死亡、后遗症、向愈。其风火痰热持续的时间,即盛衰转化,受病人体内正气强弱以及治疗是否及时恰当等因素影响。年龄较小,正气充盛,经过治疗,则随着风火痰热渐退,可以出现邪实未尽,而痰热腑实,痰瘀痹阻等证候,或与正气亏损并见。

    痰热腑实证

    痰热腑实证的临床表现可分为两组,一是中风病中经络的见症:半身不遂,口舌歪斜,偏身麻木,言语謇涩,说明该证具有与气虚血瘀、阴虚风动、风痰瘀阻证相同的病机,即经脉痹阻,隧窍不利。二是腑气不畅 ......

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