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编号:11382897
吸入性皮质类固醇治疗能否预防COPD患者发生肺癌?
http://www.100md.com 2007年3月8日 《中国医学论坛报》 2007年第9期
吸入性皮质类固醇治疗能否预防COPD患者发生肺癌?

     美国华盛顿大学Parimon等报告,慢性阻塞性肺病(COPD)患者接受吸入性皮质类固醇治疗的剂量越大,发生肺癌的危险越小。(Am J Respir Crit Care Med 2006年12月21日在线发表)

    肺癌是COPD患者的常见死因之一。为探讨吸入性皮质类固醇治疗是否有助于降低COPD患者发生肺癌的危险,该队列研究以10474例罹患COPD、对吸入性皮质类固醇的治疗依从性>80%且未合并肺癌的美国退伍军人为研究对象,进行了中位时间为3.8年的随访。

    结果显示,经年龄、吸烟状况、吸烟强度、既往非肺癌恶性肿瘤病史、基础疾病和支气管扩张剂治疗情况等校正后,在接受吸入性皮质类固醇治疗的COPD患者中,肺癌发病危险随吸入性皮质类固醇治疗剂量的增加而呈剂量依赖性下降,表现为吸入性皮质类固醇剂量<1200 μg/d者发生肺癌的危险为1.13,而≥1200 μg/d者为0.39。

    上述结果提示,对于COPD患者而言,吸入性皮质类固醇可能存在潜在的肺癌预防作用。当然,这只是初步结果而已,正确与否还需要更多大规模研究来验证。, 百拇医药