关键词 丁卡因；利多卡因；复合麻醉；血流动力学

    盐酸丁卡因作为一种长效酯类局麻药由于过去药物纯度不够，注射液易挥发，毒性较大，临床上常用于表面麻醉。目前盐酸丁卡因粉剂(浙江三九邦而康药业有限公司生产)是一种新型制剂，具备性能稳定且毒性低的特点。本研究旨在探讨不同浓度丁卡因复合利多卡因用于硬膜外麻醉时的麻醉效能及对血流动力学的影响。现就我科2004年2月—2005年5月收集的99例剖宫产手术患者术中麻醉效能及对血流动力学的影响总结报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择择期剖宫产患者99例，年龄23～29岁初产妇，ASAⅠ～Ⅱ级，体重60～75kg。排除有妊娠高血压综合征、胎儿宫内窘迫、糖尿病等并发其他并发症的患者。随机分为三组：A组33例，药物配比浓度0.20%丁卡因(1%利多卡因25ml+50mg丁卡因粉剂)、B组33例，药物配比浓度0.25%丁卡因(1%利多卡因20ml+50mg丁卡因粉剂)、C组33例，药物配比浓度0.3%丁卡因(1%利多卡因17ml+50mg丁卡因粉剂)。三组术前均肌注苯巴比妥0.1g、阿托品0.5mg。三组患者在年龄、体重、身高、ASA分级方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 麻醉方法 患者入室后监测心电图、血压、心率及脉搏氧饱和度并建立静脉液路 ......