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新生儿颅内出血
http://www.100md.com 《家庭急救与护理》
     新生儿颅内出血,是由于缺氧或产伤引起的一种急症,是新生儿早期死亡的重要原因之一,常发生于早产儿6uj, http://www.100md.com

    颅年出血的症状,多在出生后即出现,也有生后几天或更长时间出现。6uj, http://www.100md.com

    常见的症状是表现烦躁不安、尖叫、不会吃奶,或出现嗜睡昏迷、肌肉没有张力、呕吐、呼吸不规则或出现呼吸暂停,前囟隆起等。6uj, http://www.100md.com

    新生儿颅内出血主要由缺氧或产伤引起,少数为出血性疾病或颅内先天性血管畸形所致。6uj, http://www.100md.com

    缺氧造成的颅内出血,由于胎儿在宫内窘迫,产时或产后出现窒息引起。新生儿窒息的原因有:①母亲患有心力衰竭、严重贫血等病致母血含氧不足,②子宫胎盘血流障碍:③脐带血流障碍;④分娩使用麻醉药过多使胎儿呼吸中枢受制等均可使胎儿缺氧。多发生在早产儿。6uj, http://www.100md.com

    产伤引起的颅内出血:由于胎头过大或产道过小、臀产、急产、高位产钳等使胎儿头部受挤压而造成,多发生于足产儿。6uj, http://www.100md.com

    原发性出血性疾病或脑血管畸形引起的颅内出血很少见。6uj, http://www.100md.com

    【急救措施】6uj, http://www.100md.com

    新生儿颅内出血症多是胎儿期留下的隐症,因此应以预防为主。6uj, http://www.100md.com

    (1)注意孕妇检查,特别患妊娠高血压综合征的孕妇更应定期检查,避免宫内缺氧和分娩时的窒息。6uj, http://www.100md.com

    (2)尽量避免难产、早产和产伤。6uj, http://www.100md.com

    (3)早产儿及手术分娩的新生儿,出生后应尽早注射维生素 K。6uj, http://www.100md.com

    (4)发现新生儿有颅内出血征,应尽早到医院抢救。在患儿烦躁不安和惊厥时可用镇静剂或止痉剂,患儿有呼吸不规则表现,可用兴奋剂,并采取措施止血和降低颅内压。6uj, http://www.100md.com

    【护理方法】6uj, http://www.100md.com

    (1)要采取特别护理,时刻观察病情发展。6uj, http://www.100md.com

    (2)保持安静,尽量避免扰动,少动患儿身体,抬高头肩部,让患儿侧卧。6uj, http://www.100md.com

    (3)推迟喂奶,出生后推迟至 24—48 小时后喂奶。6uj, http://www.100md.com

    (4)对有呕吐病儿要及时清除口腔呕吐物或呼吸道分泌物。6uj, http://www.100md.com

    (5)注意保暖。