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溺水
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     溺水又称淹溺,常为失足落水或游泳中发生的意外事件。溺水致死的原因是由于呼吸道彼水、泥砂堵塞而造成急性窒息缺氧而死。此外,淹没于淡水者,肺内很快吸入大量水分,因而血液被稀释,出现溶血,细胞内钾离子大量进入血浆,引起高血钾症,导致心室纤颤而造成死亡;淹没于海水者,因高张海水进入肺毛细血营,使血液中大量水分进入肺内,而引起严重的肺水肿,病人多因缺氧或循环衰竭而死亡。

    【急救措施】

    (1)尽快将溺水者救到陆地或船上,清除溺水者口、鼻内的淤泥、杂草、呕吐物等,以免杂物堵塞气道或坠入气管。

    (2)检查溺水者有无意识和呼吸,如果既无意识又无呼吸的话,必须马上对溺水者进行口对口的人工呼吸,使病人血液中的氧气增多,增加抢救成功的机会。抢救现场如果有急救设备的,应立即作气管内插营,吸出水分,作加压人工呼吸,如溺水者心跳停止,除应对其进行心脏按摩外,还应静脉或心内注射强心剂。

    (3)排出溺水者肺内和胃内的水。方法是救护者一腿跪地,另腿屈膝,将溺水者腹部放在膝盖上,使其头部下垂,同时用手按压其腹、背部,以利控水。

    (4)针刺或用力按压人中、涌泉、十宣、内关等穴,以利激发或促进溺水者自主呼吸的恢复。

    【护理方法】

    (1)注意溺水者的保温,如果在严寒的天气或长时间浸在水中,体温急骤下降,应给病人裹上棉被之类,以保持身体的温暖。

    (2)可用毛巾自溺水者四肢、躯干向前胸摩擦,以促进血液循环。

    (3)病人神志清醒后,可给予病人少量的热茶、酒或姜糖水。

    (4)溺水者经常可以并发肺部感染,对于没有呼吸停顿过的伤员,抢救者也不可粗心大意。尤其是重症溺水者,抢救成功后也应在医院观察一段时间,以防吸入性肺炎或其他并发症的发生。, 百拇医药