【摘要】 目的 探讨硬膜外注入氯胺酮对穿破硬膜引起头痛的预防作用。 方法 术中经硬膜外管注入氯胺酮0.2～0.5mg/kg，术后患者去枕平卧休息3天，随访5天。观察病人是否出现神志变化，是否头痛及头痛的VAS评分。 结果 24例患者术后5天内均无神志变化，22例病人术后无头痛，2例出现头痛，VAS分别为2.0、3.0。结论 小剂量氯胺酮可降低硬膜外阻滞穿破硬膜引起的头痛的发生率及降低头痛程度。

    【关键词】 氯胺酮；硬膜外阻滞；头痛

    硬膜外穿刺、置管时容易穿破硬膜形成脑脊液瘘而导致头痛。氯胺酮可升高颅内压、脑脊液压和眼压，颅内压升高与脑血流增多有关 ......