当前位置: 首页 > 医疗版 > 紧急救助 > 《家庭急救与护理》 > 五、妇科急症 > 正文
编号:11386869
羊水栓塞
http://www.100md.com 《家庭急救与护理》
     羊水栓塞是分娩过程中(有时也可发生在中期妊娠引产或钳刮术时),羊水进入母体血液循环,引起肺栓塞、休克、播散性血管内凝血等一系列严重症状的综合征。本病虽属少见,但病情极其凶险危急,死亡率高达 70—80%。7vk, http://www.100md.com

    产妇在分娩中或分娩后短时间内突然烦躁不安、寒战、呕吐,并出现呛咳、气急、紫绀、心率快、肺部有湿罗音。随即出现抽搐、昏迷、血压下降,迅速发生全身广泛性出血,血液不凝,最后出现尿少、无尿和尿毒症等肾功能衰竭表现。发病迅猛者可于短时间,甚至数分钟内死亡。7vk, http://www.100md.com

    【急救括施】7vk, http://www.100md.com

    (1)病情极其凶险危急,必须立即送往医院抢救。7vk, http://www.100md.com

    (2)病人取半卧位,有条件的可吸氧。7vk, http://www.100md.com

    (3)抗过敏:及早使用大剂量速效肾上腺皮质激素,可静脉注射和滴注氢化可的松或地塞米松。7vk, http://www.100md.com

    (4)抗休克:升压、补充血容量。7vk, http://www.100md.com

    (5)防止感染:用大剂量抗菌素防止肺都和生殖道感染。7vk, http://www.100md.com

    (6)待病情有所好转时,应迅速结束分娩。可行剖腹产。7vk, http://www.100md.com

    【护理方法】7vk, http://www.100md.com

    (1)应避免一切不良的精神刺激,不得在病人面前谈论病情。7vk, http://www.100md.com

    (2)保持室内安静和空气清新,创造良好的休息条件,病人取半卧位。7vk, http://www.100md.com

    (3)饮食应进低盐、易消化的半流食。7vk, http://www.100md.com

    (4)记出血量,记尿量以观察肾功情况。7vk, http://www.100md.com

    (5)密切观察心率、心律、脉搏、呼吸、血压和体温。必要时每隔 2—4 小时测脉搏、呼吸 1 次。一旦发现问题,应立即报告医生,以便及早处置。7vk, http://www.100md.com

    (6)产后应注意观察子宫收缩、阴道出血情况和预防感染。