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罗格列酮
http://www.100md.com 2007年3月12日 《医药经济报》 2007.03.12
     糖尿病是现代疾病中的第二杀手,其对人体的危害仅次于癌症。近10年,由于我国正处于膳食结构与疾病发生转变的阶段。一方面经济的发展为消除营养缺乏提供了物质基础;另一方面,也带来了人们生活方式、膳食模式及疾病的转变。据我国1997年完成的有关糖尿病流行病学调查课题结论显示,目前,我国糖尿病的发病率已从1980年的1%上升到了3.2%,60岁以上人群中糖尿病的发病率超过11%。虽然较欧美国家的8%左右为低,但由于我国人口基数大,糖尿病的实际患病人数超过3000万,居世界前列。在糖尿病患病人群中,90%以上属 2型糖尿病(非胰岛素依赖型糖尿病)。

    糖尿病是一种由遗传基因决定的全身慢性代谢性疾病。由于体内胰岛素的相对或绝对不足而引起糖、脂肪和蛋白质代谢的紊乱。其主要特点是高血糖及糖尿,预防糖尿病形势极为严峻。

    糖尿病的典型症状可概括为“三多一少”,即多尿、多饮、多食和体重减轻。由于排尿功能增加,肾囊可能膨胀出现腰痛,另外还有视物模糊、外阴搔痒、乏力、多汗、心慌、手抖、饥饿等低血糖反应等,糖尿病并发症给患者带来了极大的痛苦。

    目前,我国临床上用于治疗2型糖尿病的口服药物主要有磺酰脲类、双胍类和α-葡萄糖苷酶抑制剂等。随着医学界对糖尿病发病机制认识的不断加深以及医药研发水平进一步提高,市场上出现了不少新型的抗糖尿病药物,如2000年以后进入市场的口服降糖药吡格列酮、罗格列酮、瑞格列奈、格列美脲、伏格列波糖,被业界称为“五朵金花”。

    罗格列酮是噻唑烷二酮类2型糖尿病治疗药,该药是上世纪90年代成功开发的一类新型药物,被誉为糖尿病治疗药物史上的革命性突破,适用于经饮食控制和锻炼治疗血糖控制不满意的2型糖尿病患者。

    盐酸罗格列酮在临床中作为新型的Ⅱ型糖尿病用药及胰岛素增敏剂,为国家医保乙类药品。山东鲁抗医药股份公司2007年推出了新产品——罗格列酮片,该产品能显著改善胰岛素抵抗;显著改善β细胞功能;减少糖尿病肥胖症并发症的发身发展;实现血糖的长期良好控制;良好的耐受性与安全性,未发现肝毒性和心血管事件;良好的经济性,适合大多数2型糖尿病患者长期服用。

    单一服用该品并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿病患者的血糖;对于在饮食控制和运动后单一服用该品或单一服用其他抗糖尿病药物仍血糖控制不佳的2型糖尿病者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。单药治疗与二甲双胍或磺酰脲类合并用药时,该品起始用量为4mg/日,单次服用。经12周治疗后,若空腹血糖控制不理想,可加量至8mg/日,每日1次或2次服用。

    除了通过服用药物控制血糖以外,患者还应该注意饮食、运动等其他因素。

    (姬琳琳), 百拇医药