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十亿人口正在受到侵害心理疾病袭扰全球
http://www.100md.com 2007年3月15日 环球时报-生命时报
     美国歌手布兰妮突然做出惊人之举——给自己剃了个大光头。有目击者称,这位年轻母亲剃头前后精神状态极不稳定,于是媒体纷纷猜测:布兰妮产后抑郁症发作了。且不论媒体是否有炒作之嫌,一个令人深思的现象是:当人们听到“心理疾病”这样的字眼时,不会像10年前那样大惊小怪,而是成了家常便饭。

    一位媒体同行向《生命时报》记者说:“美国前总统老布什、日本皇太子妃、喜剧演员金·凯瑞、韩国女星李恩珠、张国荣、崔永元、朴树……据说都有心理疾病。”的确,在物质生活大大丰富的今天,精神世界遇到的难题似乎越来越多了。世界卫生组织2月27日公布的数据更加令人触目惊心:全球约有10亿人正在经历心理、神经、精神疾病的影响!据估计,全球每年有87万人自杀,是全球死亡负担的1.4%。世界卫生组织心理健康部主管萨拉西诺表示,超过90%的自杀案例都和心理疾病相关。可以说,心理疾病已经呈现“全球化”的态势了。

    抑郁、焦虑成为人类主要心病
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    “虽然我国目前还没有关于心理疾病患病率的全国统计,但从我们个人在临床上的观察来看,这几年中国抑郁症、焦虑障碍的患者,以及经常受到抑郁、焦虑情绪困扰的人都在增多。”中国心理卫生协会精神病专家、北京安定医院刘宝锋医师和华夏心理咨询中心的咨询师曹芬元在接受《生命时报》记者采访时给出了相同的结论。刘宝锋医师还表示:“在一些综合医院的神经科,焦虑、神经衰弱、轻度抑郁的患者比例可能占到了50%。”

    抑郁症是最常见的心理疾病之一,症状表现随患病类型的不同而多种多样,如行动迟缓、退缩、少语、悲伤、易怒、焦虑不安、缺乏正常的情感反应等,最严重的症状是出现自杀念头,约有15%未经治疗的抑郁症患者会通过自杀来结束生命。2003年北京地区抑郁症流行病学调查显示,北京市正式户籍常住人口中,抑郁症终生患病率为6.87%,时点患病率为3.31%。2005年10月,中国心理卫生协会理事长蔡焯基教授表示,全国抑郁症患者超过2600万。在我国自杀和自杀未遂的人群中,抑郁症患者占了50%至70%。很多原因可以使人患上抑郁症,如性格悲观、环境刺激、药物副作用、遗传、分娩后激素水平改变、躯体疾病等。主要治疗方法包括药物治疗、心理治疗、电休克治疗等。
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    焦虑障碍是指焦虑情绪在不恰当的时间出现并频繁发生,或程度很强烈,持续时间长,以至于干扰了一个人的正常活动。焦虑有时会伴随抑郁发作,它包括多种分型,如社交恐惧症、强迫症、惊恐障碍等,表现各不相同。1982年进行的我国12个地区精神疾病流行病学调查显示,在15岁至59岁人口中,焦虑障碍的患病率为1.48%。。而去年10月19日《深圳特区报》的一篇文章公布,深圳市18岁以上成人的焦虑障碍患病率已达到9.94%,是前一统计结果的67倍左右。焦虑障碍的主要治疗方法包括药物治疗和心理咨询治疗。

    “此外,现今社会的疲劳综合征也越来越常见。”刘宝锋医师表示,疲劳综合征是指由疲劳过度、压力过大引起的多种异常症状,主要表现为疲劳、精力下降、睡眠紊乱、各种兴趣减弱、记忆力衰退、注意力不集中等。“这跟亚健康状态很相似。”

    中国保健科技学会心理学专业委员会专家委员、北京回龙观医院心理科医师张东则强调:“心理疾病有严格的判断标准,并不是有了异常情绪就表明患上了心理疾病。”一般有了暂时的异常情绪与痛苦体验,只能称之为“心理问题”;只有当这种问题持久存在,成为心理或性格的一部分,才能称为“心理疾病”。“大家千万不能对号入座,感觉有了某种情绪波动、心理异常,就认为自己有心理疾病,总这样想反而容易患病。”张东医师同时也承认,现在人们的心理问题的确越来越多。那么,造成心理疾病不断增多的主要原因是什么呢?
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     社会进步催生心理疾病

    “今天中国之所以心理疾病、心理问题增多,跟社会进步关系很密切。”专家们分析认为,根据马斯洛需求理论学说,人的需求可以划分为5个不同层次,从低到高依次为生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我实现需求。低层次的需求基本得到满足以后,追求高层次的需求就会成为人的主要行动目标。随着中国经济的高速发展,低层次物质生活的需求已能得到较好满足,人们转而追求高层次的物质生活和精神生活。有饭吃还不够,要吃好的;有地方住还不够,要有自己的房;能活着还不够,要活得够长、够质量、够成功。而这些需求就会给人带来比以往更强的压力。

    “但是,中国人的心理抗压能力没有跟上时代的发展。”曹芬元咨询师说,“对于年纪稍大的人来说,以前工作上是‘大锅饭’,单位分房,毕业后分配工作,压力很小,人们的抗压能力没有得到锻炼;今天改革开放了,各种压力骤增,人们一时难以接受,心理疾病也就随之增多。对于年纪小的人来说,现在都是独生子女,家长溺爱,从小缺少锻炼抗压能力的机会,步入社会后,他们会遇到越来越多的心理难题。而且,社会保障制度还不完善,大家总感觉有后顾之忧,担心生病、养老,这更加大了压力。”
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    具体来说,专家认为人们的心理异常主要来源于以下几点。

    “钱”途与地位。“中国人当今的价值取向很单一,笼统地说是要成功,具体讲就是两条,有钱或者当官。”刘宝锋医师说,“大家都争这两样东西,一方面竞争压力加大,一方面忽略了生活中其他有意义的东西,比如友情、亲情、爱好、内心的愉悦,心理疾病必然增加。”

    考试与就业。“做任何事,我们都鼓励大家争最好的,可最好的往往是少数人,大多数人只能成为‘失败者’,大家都知道这一点,可谁都不愿意放弃‘争最好’,就会产生很大的心理压力。”刘宝锋医师说。这其中体现最多的,就是考试与就业。学生为了考高分、找到好工作而焦虑、紧张,已是普遍现象。《中华流行病学》2006年的一篇文章显示,南京地区的中学生中,有14.8%的学生患有不同程度的抑郁症,高于各类人群的平均水平。2006年9月,北京市卫生部门在人大汇报工作时披露:北京大学生抑郁症患病率已达23.66%,据此估算,北京地区患有抑郁症的在校大学生不少于10万人。
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    住房。中国人都希望有一套属于自己的房子,为此成为“房奴”的人往往要承受巨大的还款压力,也要面对自己充满不确定性的未来,焦虑也随之而来。有调查显示,我国98%背有房贷的人,心理上会产生焦虑情绪。“即使不担心还款,也会苦恼今天住得离市中心越来越远,各家之间的往来越来越少。然而,人都是希望交流的,这种矛盾让人们,尤其是老年人,很寂寞,很压抑。”张东医师说。

    感情。随着社会生活方式与观念的转变,很多感情变得与以往不同,没有过去那么“重”了。感情和婚姻家庭变故所引发的心理问题和疾病越来越多。恋人的离去、朋友的背叛、亲人之间的功利化,使人们心理失衡。

    贫穷。富人毕竟只是少数,穷人还占着相当的比重。而且,他们往往又会因为各种原因,逐渐拉大与富人的差距。这种落差让他们的心理压力越来越大,最终诱发心理疾病,甚至导致过激行为。据统计,目前我国高校中,贫困生约占15%至20%,这其中有心理问题和疾病的又占65%。
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     发达国家心理疾病越来越多

    当然,心理疾病增多并不是发展中国家的“专利”。据近期日本文部科学省的一项调查显示,2005年至2006年,因抑郁症或其他心理问题请假的公立学校教师人数创下新高,达4178人,是10年前的3倍。英国《每日邮报》2月27日的一篇文章显示,拨打英国青少年心理健康协会自杀干预热线的最年轻求助者,是个5岁的小女孩。

    韩国统计厅公布的报告显示,韩国每10万名死亡人口中,死于自杀的平均人数为26.1名。韩国自杀率已经超过位居第二的匈牙利和第三位的日本,居经济合作与发展组织成员国首位。而且,由于人们喜欢借酒“消愁”,韩国的烧酒、威士忌等烈性酒的年销售量居全球第四位,仅次于俄罗斯、拉脱维亚和罗马尼亚。

    美国“福克斯”新闻网2月28日的一篇文章显示,美国圣地亚哥大学对1.6万名大学生进行了自恋人格调查,并把结果与1982年的一次调查相比,发现今天的大学生比上一代人更自恋,更以自我为中心。圣地亚哥大学的图文奇教授表示,这跟美国社会鼓励个人英雄主义和特立独行有关。他认为,过于自恋会影响人际关系和社会稳定。同时,大学生自恋比例的增加,有可能是导致今天心理疾病增多的原因之一。
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    曹芬元咨询师说:“这就像富人也会得心理疾病。发达国家的人要满足物质生活很容易,他们会投入更大的心力去追求精神和文化生活的满足,并获得最终的自我实现。然而,这些要比简单地追求物质生活更难,一旦他们不能满足,各种心理压力也就出现了。有个案例,一位美国人因为自己支持的总统候选人没有被选上,就自杀了。这就是他的追求没有被满足的一种体现。此外,有些人太成功了,认为什么事自己都能掌控,只剩下生死了,于是就选择自杀。这正是一些发达国家自杀率高的原因之一。”随着人类的发展,人们追求的层次越来越高,心理疾病也会变得越来越多。“这恐怕是人类发展的必然结果。”

    心理卫生投入远远不足

    虽然心理疾病日渐严重,但据世界卫生组织公布的调查显示,全球对心理疾病的投入还远远不足,各国的精神卫生资源严重短缺得不到重视。有41%的国家没有确定精神卫生政策,25%的国家缺少精神立法,37%的国家不具备精神卫生社区保健服务设施,25%以上的国家在初级卫生保健机构中没有基本的精神药物,40%的国家在初级卫生保健级别缺少治疗严重精神疾患的设备。全球大约一半的国家每10万人口所拥有的精神病医生和精神病护士不足一名。
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    而在我国,据北京卫生部门透露,北京人均精神卫生防治经费不足0.2元。同时,由于民众对心理疾病的了解有限,就医状况也不容乐观。2003年北京地区抑郁症流行病学的调查表明,抑郁症患者出现症状后从未就医的占62.9%,到精神科就医者仅为5.8%;常住人口中71.8%的抑郁症患者对抑郁症相关知识缺乏了解。

    调节心理,远离疾病

    面对心理疾病,我们该怎么做呢?“要探究自己的特点与内心,明白自己真正想要的是什么,真正擅长的是什么,按自己的特点与所需去规划人生,避免不必要的心理负担。”刘宝锋医师说,“家长应该避免给孩子不必要的压力。”张东医师认为:“大家不要总想着从索取中获得幸福,因为人的索取能力毕竟有限,要试着从付出、从劳动、从自己的创造中获得幸福。此外,不要只一心想着工作,开发自己的爱好,从中体验愉悦;和亲友一起享受生活,也是远离痛苦体验的好方法。”

    曹芬元咨询师则表示,人们一定要增强适应环境的能力。“环境可能对你不利,但如果你有足够的抗压能力,就能避免受到压力的损害。”

    最后,专家们都表示,政府尽快完善社会保障制度,增强心理健康教育,加强心理卫生投入,倡导多元化价值观,也是避免心理疾病的必要条件。, http://www.100md.com