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专家号竟成特权资源 市民被迫请职业挂号手
http://www.100md.com 2007年3月15日 信息时报
     “一个电话,一次上网,就能让您轻松挂号。”针对挂号难的问题,广州各大医院都相继推出“预约挂号”,免去排队之苦。但记者连续多日采访中体验,发现预约挂专家号“只是看上去很美”。众多预约机构无序竞争以及“号托”的出现都令普通百姓挂号“难上加难”。

     记者体验 使尽浑身解数也挂不到专家号

    1月17日,记者来到广东省中医院二沙岛分院。早上8点,踏入医院,只见挂号处前已有两条长龙,两个窗口平均每个都挤满10来人。

     窗口排队:8∶00就无专家号

    15分钟以后轮到记者办理挂号,先被告知需要有“诊疗卡”,办好相关手续后,记者要求挂某专家的号。话音刚落,工作人员马上回答:“她的号一早就挂满了!”

, http://www.100md.com     “那要怎么办呢?”记者继续问。

    “要么你挂其他医生,要么你就问专家愿不愿加号吧?”工作人员说道。

    记者火速来到专家诊室,但被告知今天不能加号了。回到挂号处,工作人员告诉记者,早上6点开始受理挂号时,该专家的号就被“一抢而光”。不少人是早上四五点钟就来排队了。

    记者百般无奈,却又不愿放弃。导诊小姐介绍:“窗口挂不到,你可以预约啊!买一个挂号卡,就可以不用排队,自己打电话或者上网预约。”她告诉记者,一个预约卡50块钱可用1年,每次扣去手续费3元,大概可以用17次。记者心想,还算合理啊,反正一家人都能用。可导诊小姐立即表示,一卡只能一人用,如果需要办理家庭卡则需要100元。不过想到不用排队,记者就毫不犹豫地买卡了。在导诊台旁,一张告示写着各专家预约和窗口挂号的数目。以记者所要挂的专家为例,窗口挂号为15名,预约挂号为10名,即每次出诊正常情况下看25名病人。
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     电话预约:放号时间全占线

    得知该名医生本周六出诊,记者随即拨通预约电话,不料工作人员称周五已经预约完了!“这么火爆的专家你一个星期之前就得预约。她连下个星期三的号都已经没有了,你只能预约下个星期六的。”她特意提醒记者:这个周五早上10点医院就会“放号”,如果想约到的话,最好在9点58分的时候打过来碰运气。

     网上预约:手慢几秒就满额

    难度这么大,记者决定试试网上挂号。上网注册登记后,终于到了最后的界面,可让人感到失望的是,电脑上赫然写着几个大字:1月19日,预约已满!1月26日,未到预约时间!如果非得看此专家,要么选择下个周三凌晨排队,要么选择这个周五预约。

    1月19日星期五,记者与另同事在早上10点钟同时采用电话预约及网上预约下周六(1月26日)的号,然而,15分钟过去,电话语音仍是传出一句话:“话务员繁忙请稍候。”电话一直占线,好不容易拨通了,却被告知该专家已经挂满。另一名同事在网速较快的地方上网,可预约该专家的页面久久不能打开,打开以后也令人失望:界面上依然呈现:1月26日,预约已满!
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    不过,相比起部分名医专家“挂号难”,记者发现,副主任或普通主治医师的号还是能够比较容易通过预约挂上的。

    以妇科为例,记者分别拨通广东省中医院、广东省人民医院以及广东省妇幼保健医院的电话进行预约挂号。结果显示,如果不挑拣医生的话,在预约时间一周之内一般能够预约到副主任或普通主治医师。

    “成功者”辛酸经历 保姆排队自己干家务

    记者在采访中得知,不少如愿挂上号的患者都有“绝招”。第1个挂上该专家号的小姐告诉记者,她是让家中保姆凌晨4点钟的时候来排队的。“下午让保姆多睡几个小时,自己干家中的活,凌晨让她来排队挂号。”记者了解到,能够成功挂号的病友几乎都有凌晨排队的经历。

    排到12号的秦小姐家住中大北门,离医院很近。据她介绍,“每到凌晨四五点钟,就有十来个人坐在挂号大厅旁,你来到挂号只需问一句:“谁是排某某专家最后一个的,”就会有人回答你,然后就可以跟在其后排队了。她还表示,冬天天气冷不能在医院过夜,要是夏天的话,每回都会在前一天晚上8点到医院排队。“那吃饭小解怎么解决?”记者问道。“在医院买饭吃,小解时就跟前后排队的人说声帮忙看着。”她回答。
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     呼朋唤友网上“抢”号

    8号的郭小姐告诉记者,自己是用网上预约的方式挂到的。“电话挂号?那你的时间得算得很准,要不老占线要重拨,名额就会被占了。”郭小姐还称,“网上也不一定能够挂到,通常在‘放号’后十几秒内就被抢个精光。”她的招数是让朋友在10点前“猫”在电脑旁,仔细盯着屏幕“抢挂”。郭小姐说:“这个难度和买彩票中头奖差不多,除非是运气很好,要不就是大规模的人海战术,不然也基本没戏。所以选来选去,还是传统蹲点法最有效。”

     排3个通宵拿个“加”号

    1月19日,记者来到全国首家三甲眼科医院中山大学眼科中心,同样以挂不到当天某位专家的号告终。候诊的李先生告诉记者,这已经是他第三天通宵达旦排队,可仍然等不到看病的机会。他把希望寄托在今天,因为前一天傍晚6点来等候,今早终于排在加号第2位。“不过还得碰运气,如果医生今天不看加号的,那明天还要来排。”李先生无奈地苦笑,发黄的眼睛里带着血丝。
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    李先生的眼睛得了葡萄膜炎,这个病可算是眼病里的疑难杂症。他挂的专家很出名,全国各地的患者都前来求医,想挂到号就更难了。李先生说他永远不会忘记从前那段露宿街头,排48小时的队看5分钟病的日子。“那时候刚到广州,人生路不熟,没个去处。天寒地冻,夫妇俩捡来一些泡沫垫在地上,夹着睡袋蜷缩着身子,便在医院门前露宿一宵。”后来,要是天阴下雨,保安便会开门让他们在医院里边过夜。“可是想想以前还好,至少排48小时总能看到病,现在排了三天,却还轮不到自己看病。”李先生说。

     职业挂号手

    “炒号”黄牛曾是让求医者深恶痛绝的一群人,他们抢先霸占挂号窗口位置,挂走大量专家号炒高价。随着各大医院实名诊疗卡的推行,挂号者必须一一对应,在一定程度上遏制了黄牛市场。但由于专家医疗资源仍然稀缺,当年的“黄牛”转变为另一种行当——买卖双方约定的“职业挂号手”。记者调查发现,在广州不少三甲医院都有职业挂号手的影踪,他们大多为贫困的外乡人。随着广州富人越来越多,名医盛名在外,专家弥足珍贵,挂号行业越发庞大,收费也因专家难挂程度增大而不断上涨。
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     穿毛裤披军大衣熬一夜赚60

    1月23日晚上8点,寒风料峭,在广东省中医院二沙岛分院一楼左隅,昏暗的灯光让大厅有点局促。四名中年男女坐在椅子上,一声不语,静静地等待着长夜的流逝,黎明的到来。因为第二天早上,每人就会获得70块钱。看到记者走近,较高的男子站了起来,问道:“是来挂某某专家的号么?”记者反问:“你怎么知道?”看到也是挂号的,男子热情地介绍说:“行,你是8号,跟着他。”该男子是河南人,48岁,周围的人都管他叫老杏。“啊,现在来也只能排到第8啊?”记者很不解。“没办法,人家一早就来了。”老杏指了指旁边的女人,“她六点钟就来了。”

    老杏本来警惕地说是帮老乡排队挂号的,看到记者并无恶意,才承认自己是帮客户挂号,“加上挂号费,每个人70元。”记者本想自己替亲戚排队到凌晨,可看到老杏后试探道:“那要是我给钱,是不是你也能够替我排呢?”老杏听后连连点头。“能不能便宜一点啊?”“这个价钱不能低了”,老杏说,“这专家火爆啊,你早上6点钟来保证挂不到,非得凌晨三四点,那时候你打的来不还得花掉几十块吗?”记者追问:“是不是保证能挂到号?”老杏连声说:“那当然,一手交货一手给钱,你大可放心。”老杏卷起裤筒,露出毛裤:“熬一夜不容易啊,你看我都穿上毛裤了,下半夜披上军大衣还冷得直哆嗦。要不你今晚试试。”老杏继续说,“10个小时才赚60块,晚上坐在冷板凳上打瞌睡,没眯上一会就醒了。”
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    记者仍然装作不放心:“只你一个人怎么排两个号啊?”老杏笑了笑:“这个你别担心,虽说一人只能挂一个号,可排到早上我叫同事来挂就行了。”

     为了生计做兼职一个月挣800

    老杏每次都有一两个熟客,而且熟客又会介绍新客户,因此客源不断,来了就不愁没人找。他也试过网上或者电话预约,可是挂到的几率很低,终究没有窗口稳当。“网上十几秒就没了,电话也不通,还是自己排队可靠。”他说。最近,老杏又瞄上另外一个专家了,“那个专家是特诊,单是挂号就51元,我们最少也得收150元。”他比划着,“不过挂上她的号得下午三四点就来排队,整整14个小时赚100块也不容易啊!”

    大厅里不时有保安在巡回看看,可老杏从不担心被保安驱逐,这里干不了到别的医院干也行。据他说,经常来这里帮别人挂号的就有10人,保守估计整个广州的“挂号手”至少有百名以上。
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    “有些人原来是在这里排队挂号的,后来看到眼科医院更好赚就到那边了。”老杏说。“眼科医院的专家更难挂,所以一个号就可叫价200元。虽然那边晚上是关门的,但是不少同行也宁愿在外面露宿一宿,医院一开门,挂号手就会一窝蜂地冲上去。因为十几台电脑是同时开的,一个专家也只放十来个窗口的号,所以一般只有每个窗口最前面的一两个能够挂上号。可是辛苦一天总比来三夜要划算。”他说。

     眼科医院价更高一个号卖200

    老杏每次都有一两个熟客,而且熟客又会介绍新客户,因此客源不断,来了就不愁没人找。他也试过网上或者电话预约,可是挂到的几率很低,终究没有窗口稳当。“网上十几秒就没了,电话也不通,还是自己排队可靠。”他说。最近,老杏又瞄上另外一个专家了,“那个专家是特诊,单是挂号就51元,我们最少也得收150元。”他比划着,“不过挂上她的号得下午三四点就来排队,整整14个小时赚100块也不容易啊!”
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    大厅里不时有保安在巡回看看,可老杏从不担心被保安驱逐,这里干不了到别的医院干也行。据他说,经常来这里帮别人挂号的就有10人,保守估计整个广州的“挂号手”至少有百名以上。

    “有些人原来是在这里排队挂号的,后来看到眼科医院更好赚就到那边了。”老杏说。“眼科医院的专家更难挂,所以一个号就可叫价200元。虽然那边晚上是关门的,但是不少同行也宁愿在外面露宿一宿,医院一开门,挂号手就会一窝蜂地冲上去。因为十几台电脑是同时开的,一个专家也只放十来个窗口的号,所以一般只有每个窗口最前面的一两个能够挂上号。可是辛苦一天总比来三夜要划算。”他说。

    内线号托 医院保安“监守自盗”

    记者发现,除了广州各大医院有一大批专职号托之外,医院的保安也充当起号托线人。1月27日,记者来到了省中医院二沙分院,让记者万分惊讶的是,负有驱赶“挂号手”责任的医院保安,竟也充当起“挂号手”的线人。记者来到传达室,当班一名保安以为记者是挂不到号的病人,当即提供一个手机号码,暗示此人可以帮忙挂号。记者打电话过去,谁料,接电话者不是别人,正是他的妹妹!其妹告诉记者,自己也是下班后充当挂号手的。不过今天没空,她对记者说,可以联系她哥,让他帮忙寻找另外一个挂号手。“他一定能够找到挂号手吗?”记者问。“放心,我们里面有朋友!”妹妹斩钉截铁地说。第二天,记者又联系那个保安,他说,自己联系朋友帮忙挂号比其他挂号手要便宜,别人收100元,他收60元。
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    记者在该院的“门卫守则”中看到,保安有责任维持挂号秩序。同时该保安也说,遇上职业挂号手保安是有责任驱赶的,只是对那种真的提前来排号的病人医院才方便他们。记者问,那这些人天天都来,为什么不驱赶他们?他回答:“现在谋生也难,就睁一只眼闭一只眼了”。

    各方说法

     市民:请挂号手是被迫

     医院:难界定是否违规

    “花钱请人挂号,表面上是周瑜打黄盖,一个愿打,一个愿挨。但是说到底,还是被迫的。”在自己想办法挂了两个星期号仍然落空后,市民王小姐不得不最后选择花钱买号,“谁都知道专家号难挂,但是谁都想找最好的医生看病。我也不是怨那些职业挂号手,他们确实赚个钱也不容易,可问题是他们的存在,就是扰乱了挂号市场的秩序。可是现在有什么办法?有人愿意买,就有人去做这门生意,除非人人都是8点去排队,摁着秒表去排号。这在中国不现实,连银行都有人7点去排的。”
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    医院对这种“职业挂号手”的现状也表示无能为力。因为现在的挂号手和患者之间已经达成了一对一自愿服务关系,他有患者的诊疗卡、基本资料,很难界定他的行为属于违规,在某种程度上,职业挂号手是一种特殊的“中介”行业,和患者请亲戚、朋友、保姆排队挂号难以区分。而且职业挂号手很多是在医院门口等候,并没有违反公共场所治安秩序,这些现实让医院深感棘手。

    记者调查发现:广州各大医院都有一些专家号留给网站,而网站或以购买会员卡,或以挂号卡的形式,把这些挂号资源变成赢利手段。另外,一些商家也跟医院合作推出VIP客户优先挂号业务,使公共的挂号资源流向部分特殊人群手中。医院称此举目的在于分流门诊病人,为患者挂号提供更多省时便捷的方式。但普通患者不得不质疑:这会不会让优质号源成为某些人的特权?

     VIP客户 电话预约可即到即看

    记者采访中,有患者反映,他们辛辛苦苦排几个钟的队也未必看上病,但一些“VIP客户”只花几块钱打个电话就能如愿挂号,而且想什么时候来插队都行。
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     患者:公共资源不“公共”

    日前,带孩子到广州某医院排队看病的黄先生就遭遇到VIP客户插队的“不公平”待遇。 黄先生说,他挂了该院的耳鼻喉科专家门诊,排在第21号。但当20号看完之后,他正准备进诊室,忽然某女士拿着9号的挂号单过来,理直气壮地要在他前面请医生看病,并跟护士说了是电话挂号的VIP客户。黄先生对她说:“你应跟在第8号之后看病,我应在第20号之后看病。”双方由此发生争执。黄先生说,为不影响专家的宝贵时间,也为了后面排队的人,他最终让9号单的女士先看病了。

    黄先生留意到,医院特别设立了一个所谓的“VIP客户”特殊服务专线,这一部分的VIP客户在该院可能享受到一系列的特权——普通市民需在窗口现场排队,但VIP可电话预约,而且享受即到即看,据说还可预定专家的时间。黄先生随后向卫生局纪检科投诉,他认为,医院是社会的医院,医院的资源是广州市社会的资源,任何人均没有权利将该资源用任何方式、任何手段转化为某部分人的特权资源。
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     医院:目的为分流病人

    据了解,一些商家与医院开通了预约挂号项目,只要是该商家的VIP客户的,均可通过电话预约,而且,还可以享受到贵宾候诊待遇,届时VIP用户只要向医院提供贵宾“证件”,自然会有导医小姐把患者带往专门的贵宾室待候,享受全程的导诊服务。

    医院称,他们这样做是为了尝试预约挂号分流门诊病人,至于是否反而造成了排队挂号难,正在进一步论证。医院人士表示,人人有预约挂号的权利,但是预约者应该和普通挂号者共同遵守规则,除非是病情急救需要,大家都应该按时按号看病,中途插队的行为确实影响了就医公平性。

     网络挂号 预约网站分走近半专家号

    目前,广州市至少有5家服务系统开通了网络挂号,这也是享有最多预约资源的部分。如在广东省最先推出网上挂号的爱康网健康科技(北京)有限公司(简称爱康公司),目前至少与50家不同级别医院合作,挂号范围为全国。
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    网上挂号须先花钱办卡

    记者拨通中国中医药在线的服务热线电话,并转入人工服务进行咨询如何进行网上和电话挂号,对方回答首先要购买一张健康卡。花钱购买健康卡之后,再通过网上和电话挂号,和在医院里排队挂号比起来,是不是更容易些?对方则再三表示网上、电话挂号和传统挂号相比,机会都是均等的,网上和电话挂号是为了方便那些没有时间到医院排队挂号的人。稍后记者拨通爱康网广州区的联系电话,获悉购一张健康卡要花50元,一年内可挂号11次,对方也在强调网上预约的便捷性。

    有专家对这些挂号预约系统做了一个估算,称如果按分配指标每家医院每天每个专家号1~3个名额,5家公司在每个工作日,至少可预约全市20家三甲医院(挂号公司所宣传的合作医院)某一专科的200多个专家号。而事实上,医院某一专科的专家号即便算上加号,顶多也就500多个号源,“这样下来,只有不到300个号真正给窗口了,这还不算其他渠道和医院预约窗口拿走的号”。
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    挂一个号网站能赚22元

    一位在医院办公室的有关人员也透露,在广州,很多的大医院都会跟网站挂号有合作,一般来说,他们都或多或少跟医院有些利益分配。通常的情况,一个专家号是7元钱,而通过网站来挂的话,需要30元钱,网上赚取了22元的手续费,因此,有网站专派人员在医院里坐班,专门接待该网站的挂号者,这些挂号费都是网上先收,然后才把挂号转给医院。医院不会全部把专家号都送给网上,也会留有2/3的号给排队的患者。这些网站每天分走一部分的号码资源,势必造成了排队挂号的号码减少。

    对话 网站跟医院关系好拿到的号就多

    “像广州这样的地方,每年全国各地有很多人涌来看病,开设网上挂号还是有利可图的。”一位在健康网站工作的孔先生告诉记者,网站都是通过开设一个网上健康俱乐部来发售会员卡,持有卡号的人员可以获得优先预约专家和挂号的权利。也有的网站直接出售挂号卡,市民只要点击挂号一栏,输入卡号,通过网站确认之后,选择医院、科室、专家,如果挂号成功就会获得就诊号,市民只要拿着就诊号在医院挂号处就可以顺利地挂号看病。而这些所谓的会员卡或是挂号卡,一般都是50~100元不等。当然患者在医院拿就诊号时,还得按专家的实际挂号费用收取。
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    记者:有些医院的专家号是人满为患,医院会给号你们吗?

    孔:这得看网站跟专家或是跟医院的关系怎么样了。如果跟专家关系好的话,一天看20个病人,会留出10个左右的号给网上,跟医院关系好的话,医院至少每天会给每个专家留出3~4个号给网站。

    记者:医院给这些挂号资源,是不是一种合作关系?

    孔:有些网站会跟医院有利益分配,也有网站以在网上贴医院的宣传资料、专家介绍等来做交换,对于医院来说,也是一种宣传。

    记者:那么一些名专家,他们不是怕没有病人,而是担心病人太多,也会留号给网上吗?

    孔:这主要是看网站和专家的关系了。

    自建预约系统可缓解难题 专家号一号难求
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    “挂专家号难”错不在预约挂号,症结在于专家资源的稀缺、大病小病扎堆看专家。如何才能有效缓解挂号难题?如何才能让更多人真正享受到预约挂号的便利?医生、医院、卫生厅负责人认为:由医院自建的免费预约搞好系统,可以有效地利用资源,在一定程度上缓解挂号难的问题。

    挂号难根源1 大病小病都爱找专家

    挂号难一直是广州市民心中的痛,不少病人谈之色变,大吐苦水。可是医院方面也有自己的苦衷。

    记者访了多家医院的专家,患者挂专家号看的大多是一般性的常见病症,大部分的患者抱着“花钱买放心”的心理来看专家门诊的。广医二院消化内科主任赵英恒教授介绍,前天下午,他在专家诊接诊,当天挂他的号就达40多人,他一直看到了晚上7点多钟才诊完所有的患者。他们当中大多都是胃痛、拉肚子等,只需开些普通药就可以治愈,其中有60%以上的患者完全不必挂他的专家的,在普通门诊便可获得解决。“可是患者挂了我号,我总不能拒绝。”赵主任无奈地说。
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    广医三院肝胆外科的钱以德主任也介绍,按医院规定,他每个星期必须出一趟专家门诊,可是在接诊的病人当中,有60%~80%的患者其实都不需要挂专家号的。他认为,其实很多病人患的是“专家迷信症”,大部分病人可以在专科门诊随访或在普通门诊就医。就医疗机构来讲,应减少专家门诊,扩大专科门诊,合理引导患者就医。

     挂号难根源2 专家稀缺忙到亚健康

    中山大学眼科中心负责人在接受记者采访时表示,广州很多三甲医院都出现“专家挂号难”,但这也牵涉到许多客观原因。首先,某些特诊(就如葡萄膜炎),全国只有为数不多的医院治疗情况较好,而该院杨培增又是国内这方面最好的专家之一,因此全国各地的患者都慕名前来,医生即便不午休,从早上看到下午两点,仍然不能看完全部患者。其次,不少专家仍有科研项目及行政工作在身,一天到晚根本忙不过来。“很多名医应付不过来,已患上亚健康。”可是,他认为医生两难的处境却未必能够得到病人的理解。
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    解决之道 医院自建免费预约系统将成趋势

    随着预约的深入推广,越来越多的医院意识到预约服务在节约患者看病时间、分流患者减轻医院压力上的作用。广东省人民医院构架了一套相对完整的预约挂号体系,其三种预约方式按受欢迎程度排名:电话、现场、网络,分别占到了预约挂号中50%、40%、10%。对于患者而言,如果不是选择特别知名的专家,通过预约能较为轻松地搞定挂号。医院人士认为,预约挂号将是医院服务发展的大趋势,也是解决“挂号难”的有效方剂。

    让候诊时间少一半

    省医经营发展科副科长张巧艳清楚记得政策推行之初,医生、患者双方不讨好,尤其是儿科的患者家属,到门诊处看到一串预约名单,就很不高兴:“我的孩子得病了,很着急,为什么要把时间留给那些预约的?”医生开始也不太理解,“搞了预约医生就没有自由度了,时间被卡死。如果到时有会诊、手术,医生出不了门诊,就等于对患者失约,患者会有意见。”
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    为了鼓励医生接受预约挂号,医院严格了排班制度,动用了“经济杠杆”刺激医生积极性:患者使用了预约挂号看病,医生提成的门诊诊金比例更高。预约服务推行了一年多之后,效果凸现:患者候诊时间从2~3个小时缩短到1个小时之内,门诊大楼人群被分流,不再扎堆在9点之前看病;医生也多了份内促力。同科室同等职称的医生,病人的预约量成为“受欢迎程度”的风向标。

    自建系统预约数激增

    省医的预约挂号系统在2004年实现了一次突破性的“升级”,医院结束了与爱康网的"蜜月关系",独立建成了自己医院的挂号网络,电话预约挂号此时开始上马。这次"升级"打破了多种挂号方式各成一体的障碍,实现了全医院挂号资源的完全共享:通过医院的电脑系统,可以同时统计到电话、网络、现场预约的人数,不再需要人为地预先分配资源,减少了挂号资源的浪费,并全面实现了预约挂号免费。。电话预约甫一推出,颇受患者青睐,热线电话从5条扩充到现在的15条,每天要接到2000多个咨询与预约挂号信息。很快,有医生的预约量占到了其门诊量的50%,省医的预约量和门诊量相应地出现逐年上涨。
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    推行预约的双赢效果也越来越明显,不仅患者挂号更方便,医院的资源也能得到优化。“比如某个科室的预约量,每次都只有3、4个,门诊总量也不大的话,医院就会考虑压缩这科医生出诊次数,将开诊时间腾给门诊量过多的科室。”张巧艳称省医曾依此进行过调整。

    根据预约量调整资源

    “预约挂号在国外是很普遍的做法,但在国内,这还需要医院特别有意识地引导。”张巧艳告诉记者。据省医调查显示:电话预约挂号者的失约率11%~17%;迟到率20%。11%~17%的失约率占用的医疗资源意味每天有约132~204个号源被浪费,每日约200多预约者迟到,打乱了有序就诊的安排,人为地使医生工作忙闲不均。

    预约挂号占多少才是一个合适的比例?省医的目标是50%。张巧艳解释:“三甲医院覆盖的病人范围很广,如果将大量的挂号资源都留给了预约,这对一些初诊病人特别是外地的出诊病人,会带来不便。”
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    多家医院欲推免费预约

    记者从广州市的多家医院获悉,由于网络挂号需要患者需要支付一笔费用,会有不理解的患者表示不满,但医院并没有从中赢利。记者采访的医院中,有不少负责人已经表示,正在考虑从合作网站中撤出,建立每家医院独立的免费预约系统,引导患者预约就医的习惯。

    广东省卫生厅主管医政工作的副厅长廖新波认为,预约是提高医院知名度、提高医生知名度、提高医院效益和符合就诊者意愿的工作,预约作得好,可实现医患双方的共赢。

    他建议,医院要把把每天的预约单按照诊室号夹在门口,目的是让就诊者知道自己处于这位医生接诊序列的什么位置,同时也宣示医院“公平对待每一个就诊者”的服务理念;从另一角度理解, 也是杜绝医院员工“走后门”的警示。医院管理者要确立预约是门诊挂号的主渠道,从部分开放诊号到全面开放,逐步实行全号源预约,为患者提供更公平的可选择资源;为鼓励患者学会预约,可确立预约优先的原则,即在预约的时段内优先。医生必须按预约时间及排序叫号、接诊;而对于无故缺诊、迟到和拒绝预约的医生将给予相应的行政处理。
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    廖新波支持医院为患者提供免费预约服务,认为这有利于增加医院服务流程的透明度,改善医患关系,合理分配挂号资源后可一定程度缓解专家挂号难的问题。

     编辑点评 贵价“约号”有违公益

    医院预约挂号,本是让病人省时省力的好事,但在创收的驱动下,好事却成了烦事。而发生地多在正规的大医院,更令人感叹唏嘘。

    寻常的门诊号,只要是专家的,就可放到网站、手机、VIP上让人抢挂,以挂号卡、会员卡形式,收费也极其可观。表面看似是患者自愿,其实是迫于无奈,过半的门诊号都放到“预约”上,不光顾“预约”能行么?出血也只能作声不得!

    对紧缺的公共资源,是坚持公平公正分配,力免炒作,还是利用分配大权,人为加剧紧张气氛,从中谋利,是是否真正为民、服务社会公益的一个分水岭。专家门诊号作为紧缺的公共资源,以方便患者为由,设计种种“附加费用”的操作方式,在创收的同时加重挂号之难,这就不能不让人想到医风医德的问题。

    “专家资源希缺”、“病者往专家扎堆”虽是事实,也是专家号难挂的原因,但这问题存在已久,个中原因比较复杂,也非短期内可以改变。缓解的办法应是淡化处理,顾及广大普通患者的利益,而不应借此出术,推行高价的“预约挂号”。VIP客户的“医政”历来备受争议,把紧缺的卫生资源倾斜到少数富有患者身上,是公共服务精神的失落;现在竟发展到可让VIP病员随时随地打尖看病,成为特权人士,堪可成为诠释“预约挂号”的注脚。有医院表示只是个尝试,但这样的尝试难以信服。, 百拇医药