[摘要] 目的 总结腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性胆囊炎(AC)的经验。方法 回顾分析87例AC患者行LC的临床资料。结果 本组顺利完成LC 75例，成功率86.2%，中转开腹手术12例，中转率13.8%。无胆管损伤、腹腔出血、胆瘘、胆道结石残留等严重并发症发生，均治愈出院。结论 LC治疗AC安全有效，熟练的镜下操作技巧、选择合适的手术时机、适当放宽中转开腹手术指征是手术成功的关键。

    [关键词] 胆囊切除术；腹腔镜；急性胆囊炎

    我院自2002年3月～2006年10月共施行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy，LC)560例，其中急性胆囊炎(acute cholecystitis，AC)87例，疗效满意，现报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组87例中男28例，女59例，年龄25～65岁，平均43.5岁。发病时间<48 h 42例，48～72 h 36例，>72 h 9例。表现为右上腹痛，部分伴有发热，无黄疸；既往有胆囊结石病史30例；体格检查：右上腹压痛，Murphy’s征阳性；白细胞计数增高，上腹部B超、CT平扫示胆囊增大，壁厚>4 mm，胆囊内均有结石，其中胆囊颈部结石嵌顿25例，肝外胆管均无明显异常；术后病理诊断：急性单纯性胆囊炎53例，化脓性胆囊炎31例，坏疽性胆囊炎3例 ......