当前位置: 首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 小儿科 > 《儿科常见病》 > 第四章 常见病证 第四节 循环系统疾病
编号:11401820
[充血性心力衰竭及其治疗]
http://www.100md.com 《儿科常见病》
     是一个临床综合征。可由多种原因引起、由于慢性心功能不全的代偿和失代偿期大多有各器官阻性充血(或瘀血)的表现,因而通常称为充血性心力衰竭。临床上可有气急、心悸,心功过速、怠倦、乏力和水肿等症状,故属中医喘证、心悸、怔忡、虚劳、水肿范畴。

    临床表现:症状和体征与患儿年龄及引起心衰的原因有关。

    1.症状与体征:气急,衰竭,烦躁,多汗,食欲差,可有恶心,呕吐,慢性干咳,面色苍白或青紫。体格检查见颈静脉充盈、心扩大、心律快(安静时婴儿>180 次/分,幼儿>160 次/分),心音弱,可有奔马律及心律不整。肺听到湿性啰音,肝大,可有全身性水肿。

    婴幼儿心力衰竭与年长儿不同,早期不易发现,主要为苍白,气急,呕吐,烦躁,心动过速及肝大,找不到其他原因解释者,应考虑心衰可能,颈静脉充盈、水肿、肺啰音等征极少见。

    2.X 线检查:心影扩大,搏动减弱、肺充血。

    3.心电图检查:心动过速,可有不整,QRS 和 T 波低电臣,S-T 段压低超过 0.5mm。

    中医认为本病内因先天缺损 ......

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