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第二节 蛲虫病
http://www.100md.com 《儿科常见病》
     蛲虫病是常见的小儿大肠寄生虫病。因食入常有蛲虫卵的食物所致。流行广、无季节性。以肛门周围及会阴部瘙痒为本病特征。

    临床表现:

    肛门或会阴瘙痒,引起失眠、遗尿或手淫。晚间入睡后,可在肛门及会

    阴部找到白色细小线状的蛲虫。

    化验:

    玻璃纸拭子拭抹直肠近肛门皱劈处可找到蛲虫卵。

    中医认为蛲虫感染后寄生大肠,肠道失司,湿热下注,故肛门瘙痒,踞久不去,则气血受损,可有面色萎黄食欲不振等症状。

    [治疗]

    家庭成员或集体生活的儿童患者应一起治疗,才能彻底根除。衣服、被单煮沸,不穿开裆裤睡觉,烧虫寿命 20~30 天,如无重复感染,可自愈。

    (一)中医辩证;台疗

    1.驱虫粉:使君子肉 2.4 克。生大黄粉 0.3 克,研细未和匀,每次的剂量为年龄加 0.3 克,日服 3 次,饭前 1 小时吞服,每日剂量最大不超过12 克,疗程 10 天。

    2.连梅九或绕虫散:摈榔 8 克、雷丸 10 克、木香 5 克(后下)、苦楝根皮 12 克、大黄 6 克、使君于 12 克。以行气醒脾助虫体排出。

    3.蛲虫栓:百部 15 克、苦楝皮 30 克、鹤风 15 克,共为细未和匀,装入胶囊,每晚睡前纳入肛门,每次 1 个,连续一周。

    4.百部或石榴皮或贯众适量煎水外洗,或龙胆紫外搽。

    5.食醋适量,加温水 2 倍,搽肛门周围。

    (二)西医治疗

    1.呱嗪(驱蛔灵)50~60mg/kg/d,分 2 次口服,7~10 天,以后每周服 2 日,共服 4 周。

    2.龙胆紫 0.01/岁,最大量不超过 0.1g,分 3 次饭前口服,连眼 3~

    7 天。必要时可重复 2 个疗程。有肠胃病。心脏病、肝肾病者禁服。

    3.扑绕灵:5~7mg/kg(最大量 150mg),睡前 1 次服,必要时隔 2 周重复服用。该药能将粪便染成红色。

    4.烧虫软膏或栓剂:肛门局部应用。

    5.每次便后,洗净肛门,用 2%降汞软膏或 10%氧化锌油膏涂沫。, 百拇医药