当前位置: 首页 > 新闻 > 信息荟萃
编号:11418825
规范冠心病管理 改善患者预后
http://www.100md.com 2007年3月27日 《中国医药报》 2007.03.27
     北京成为世界上少数冠心病发病率持续上升的地区,在我国《慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南》正式发布之际,专家再次强调:

    本报北京讯 记者马艳红报道 3月16日,中华医学会心血管病学分会、中华心血管病杂志编委会和北京诺华制药有限公司在京联合发布了我国《慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南》。参与制定该指南的专家们再次强调:规范冠心病管理、改善患者预后。据他们介绍,新公布的指南推荐所有的冠心病患者首选他汀类、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)等可改善预后的药物。其次,选择可缓解症状、改善缺血的药物。

    北京市心肺血管疾病研究所的王薇研究员告诉记者,20多年来,心血管疾病已成为威胁我国人群健康和生命的主要疾病,是中国人群的主要死亡原因。最新调查显示,我国每年死于心血管病的人数达250万,每年新发心肌梗死50万例,现有心肌梗死患者200万人。死于心血管疾病的患者占总死亡人数的30%~40%,在城乡男女人群的死亡原因中均列第一位。WHO-MONICA研究结果显示,1984~1993年的10年间,在22个国家的38个协作中心中,多数协作中心急性冠心病事件呈下降趋势,总的急性冠心病事件发病率平均每年男性下降2.1%,女性下降1.4%。仅有少数几个国家和地区冠心病和脑卒中发病率呈上升趋势,北京就是其中之一。北京地区男性急性冠心病事件发病率平均每年上升2.3%。

    据中华医学会心血管病学分会主任委员、北京阜外医院心内科高润霖院士介绍,该指南在制订过程中,广泛收集了近期发表的循证医学证据,参考了大量在国外被广泛应用的相关指南,同时结合了我国实际情况。这一指南为广大临床医师提供了在一般情况下适用于大多数患者的诊疗策略,从而有助于规范慢性稳定性心绞痛的诊断、治疗和预防,进而改善冠心病的预后。

    “冠心病患者应该首选可改善预后的药物,如阿司匹林、β受体阻滞剂、他汀类和ACEI。其次,应选择可缓解症状、改善缺血的药物,如β受体阻滞剂、硝酸酯、钙拮抗剂(CCB)。近几年,ACEI在冠心病领域的大型循证医学研究结果的公布,不断巩固和加强了其在慢性稳定性心绞痛治疗中的地位。因此,新公布的指南推荐,所有的冠心病患者应使用ACEI类药物。”广州中山大学附属第一医院马虹教授在介绍慢性稳定性心绞痛的治疗方向和药物选择时如是说。

    据了解,目前诺华制药有限公司在中国上市了两个高血压创新药物——洛汀新和代文。其中,洛汀新是ACEI类药物中处方量最大的药物。今后,该公司与中华心血管病杂志将协助组织多个城市的专家巡讲,继续加强对广大基层医生的培训和继续教育,从而提高我国高血压和心血管疾病的防治水平。, 百拇医药