早期自然流产不一定需要刮宫处理
最近美国学者Davis等报告了儿童健康学院和人类发展管理处早期妊娠失败试验结果,提示早期妊娠失败(自然流产)患者并不一定需要刮宫处理,采用药物治疗同样有效。[ Am J Obstet Gynecol 2007,196(1):31.e1]
该研究为随机试验,共纳入652例早期妊娠失败患者。参加者按3∶1 的比例被随机分配到接受阴道内放置米索前列醇(800 μg)或刮宫处理。参加者完成出血日记,同时在进入研究和治疗2周后检测血红蛋白量。
结果显示,米索前列醇组的血红蛋白量下降程度(-0.7 g/dl)比刮宫组明显(-0.2 g/dl)(P <0 .001)。血红蛋白量明显改变(≥2 g/dl)或血红蛋白水平最低(< 10 g/dl)者在米索前列醇组(428名妇女中有55名,占12.8%)多于刮宫组(135名妇女中有6名,占4.4%)(P = 0.02)。米索前列醇组更多妇女报告每天出血或出血量多,其中4名妇女需要输血治疗。
研究者认为,虽然早期妊娠失败后阴道内放置米索前列醇比刮宫处理的流血时间延长,出血量增多,但出血很少需要进一步的处理。对于早期妊娠失败患者,米索前列醇是代替刮宫的一个安全选择。, http://www.100md.com
该研究为随机试验,共纳入652例早期妊娠失败患者。参加者按3∶1 的比例被随机分配到接受阴道内放置米索前列醇(800 μg)或刮宫处理。参加者完成出血日记,同时在进入研究和治疗2周后检测血红蛋白量。
结果显示,米索前列醇组的血红蛋白量下降程度(-0.7 g/dl)比刮宫组明显(-0.2 g/dl)(P <0 .001)。血红蛋白量明显改变(≥2 g/dl)或血红蛋白水平最低(< 10 g/dl)者在米索前列醇组(428名妇女中有55名,占12.8%)多于刮宫组(135名妇女中有6名,占4.4%)(P = 0.02)。米索前列醇组更多妇女报告每天出血或出血量多,其中4名妇女需要输血治疗。
研究者认为,虽然早期妊娠失败后阴道内放置米索前列醇比刮宫处理的流血时间延长,出血量增多,但出血很少需要进一步的处理。对于早期妊娠失败患者,米索前列醇是代替刮宫的一个安全选择。, http://www.100md.com