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编号:11402231
在急性呼吸困难患者中 NT-proBNP诊断和预后价值不受BMI影响
http://www.100md.com 2007年3月29日 《中国医学论坛报》 2007年第12期
     一项多国合作的研究证实,在急性呼吸困难的患者中,超重和肥胖者的N端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平低于消瘦者,但NT-proBNP水平的诊断和预后价值并不受体质指数(BMI)的影响。[Arch Intern Med 2007, 167(4): 400]

    共1103例急性呼吸困难患者接受了NT-proBNP检测,并根据BMI被分为消瘦组(A组,<25.0)、超重组(B组,25.0~29.9)和肥胖组(C组,≥30.0)。结果显示,不论是否患有急性心衰,B组和C组NT-proBNP水平均显著低于A组(P<0.001);在死亡患者中也呈现这种关联(P<0.001)。A、B和C组根据NT-proBNP水平诊断急性心衰的阳性似然比分别为5.3、13.3和7.5。以NT-proBNP<300 ng/L作为排除急性心衰诊断的标准时,三组的阴性似然比分别为0.02、0.03和0.08。NT-proBNP>986 ng/L时,三组患者的1年死亡危险均显著升高(HR分别为2.22、3.06和3.69,P均<0.004)。, http://www.100md.com