[关键词] 脊柱外伤；脊髓损伤；椎体间内固定钉

    我们在脊柱外伤早期椎管前方减压和复位作内固定术45例，在脊柱结核彻底病灶清除术的同时作内固定矫正后突畸形10例。经6个月～36个月随访，疗效满意，现报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 我院于1998年12月至2002年9月行胸腰椎椎体钉内固定术55例。其中男性40例，女性15例。年龄17岁～56岁，平均年龄34.5岁。

    1.2 手术途径 经胸16例，经胸腹膜后经31例，肾切口8例，做椎管前方减压或彻底病灶清除术、后椎间融合与固定术，固定范围：固定相邻两节椎骨者1例，固定三节椎骨者45例，固定四节椎骨者9例。植骨本源：本组55例中，胸段及胸腰段的43例均用切取之肋骨及椎体松质骨，有时加用髂骨，作为植骨材料。所有肋骨切成小切段又劈成前后两片，纵行嵌入椎体间上下骨槽内，通常嵌5块～7块肋骨片，病椎及上下正常椎体前方植入大量松质骨块。腰段12例用髂骨加椎体松质骨植骨。术中输血量400 ml～1 460 ml，平均输血量586 ml。全组病例术后伤口一期愈合，无深部感染及并发症 ......