[适应证]

    表浅膀胱肿瘤、未浸及粘膜下层者，不论其大小、部位和病理分级，均可适用。

    [术前准备]

    1.经尿道电切肿瘤的病人均需备血。

    2.应进行静脉肾盂造影除外并存的上尿路肿瘤。

    [麻醉]

    对于经尿道电切肿瘤病人，完满的肌肉松弛很重要，可在全身、腰麻和硬膜外麻醉下进行。

    [手术步骤]

    1.进行电切术之前，需检查电切镜是否处于备用状态。电切镜包括三个部分：外鞘、芯子和手术镜，检查窥镜以30°成角者最为适用。应事先试调其照明度及其电切效能。

    2.外科用电切器需使用高频电切刀具100～300万频率次/秒，常用电圈为直径0.25mm～0.3mm。电切器在加压踏脚开关时应能产生报警声音，电切和电凝的踏脚应能发出不同声调，术者能从不同声调判明所用踏脚是否正确。

    3.冲洗液 冲洗液应能从距膀胱1m的高度畅流。冲洗液应不含电解质，以免导电损伤膀胱，并使电刀在实际使用时失去灵敏性。常用的冲洗液为4%葡萄糖溶液、甘露醇、山梨醇或1.1%甘氨酸。蒸馏水可致溶血，亦不宜应用。

    4.初步膀胱镜检查 在进行膀胱肿瘤电切术之前，先对膀胱肿瘤的分期和分级以及肿瘤周围膀胱粘膜的情况进行了解 ......