【摘要】 目的 探讨内固定技术在脊柱结核外科治疗中的作用。方法 自1999年10月~2005年10月对42例脊柱结核患者行病灶清除术后内固定手术,使用Luque固定14例,Dick椎弓根螺钉系统固定16例,椎体钉棒系统固定12例。结果 42例均得到随访,平均随访18个月,脊柱结核内固定手术均未引起炎症扩散,植骨全部骨性愈合,无复发和后凸畸形形成。结论 在脊柱结核治疗中,内固定手术可以加强脊柱稳定,缩短卧床时间,预防或矫正畸形。

    【关键词】 脊柱结核 外科治疗 内固定技术 应用

    脊柱结核是最常见的肺外结核,其致残率高,对患者、社会和家庭均造成沉重负担。随着医学科学的发展以及对脊柱结核认识的不断深入,在正规化疗基础上的积极外科治疗可以有效缩短治疗周期,减少患者卧床时间,促进结核治愈或静止,降低致残率,提高患者生命质量,目前已经得到广泛的认同,成为脊柱结核治疗的趋势[1]。脊柱结核的外科治疗方法也从早期的单纯脓肿引流、病灶清除,逐渐发展到植骨融合以及内固定应用,其中脊柱稳定性在脊柱结核治疗中的重要意义得到充分的认识。在本研究中我们采用前路病灶清除,Luque和Dick技术后路固定和一期锥体钉棒系统内固定法治疗脊柱结核,提高了结核病灶的愈合率,使卧床时间大为缩短,预防了并发症的发生。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组42例中,男31例,女11例;年龄16~62岁,平均37岁 ......