【关键词】 癫痫;中药治疗

    癫痫是一种临床常见的神经系统疾病，发病率为3.6‰～4.8‰，随着癫痫病患者的不断增加，世界各国都在加紧对癫痫病的研究，但由于其发病机制复杂，至今尚无理想的根治方法。西医抗癫痫药物(AEDs)虽可使约80%患者得以控制，但其毒副作用及对行为、认识功能的负面影响较大。为此，迫切要求探索安全、高效、毒副作用小的抗癫痫新药及新疗法。近年来，中医药治疗癫痫取得了较大进展。中医中药正以其独到的疗效及毒副作用小而为广大患者所接受，本文就近年来中医对癫痫病的诊治做一归纳整理。

     1 病因病机

    癫痫虽然病变部位在脑，但心、肝、脾、肾多个脏腑的功能失常是其内因，而风、火、痰、瘀、惊诸邪扰乱神明是其外因。因此临床治疗时，正确的辨证是取得良好疗效的前提。陈鲁等[1] 认为小儿癫痫病机多责之于脾，由于小儿脾常不足，加之饮食尚不知自节，极易损伤脾胃，则聚湿蕴痰，酿成癫痫发病的内因，若再遇外因作用，易于内外合邪，引起阴阳失衡，气血逆乱，阴阳一时不得顺接而致昏扑、抽搐。脾虚痰伏乃是小儿癫痫的主要病理基础。张晶等[2] 强调“痰”在癫痫发病中的重要作用，视“痰邪逆上”为本病的主要发病机制。由于痰浊蒙蔽脑窍，导致脑主神明的功能失调，出现神志异常。李振光等[3] 认为瘀贯穿痫病顽疾病程始终，从“久病多瘀，瘀久化热”、“久病血伤入络”、“久病多虚”、“治风先治血，血行风自灭”四方面加以论述。曾俊辉把癫痫的类型分为“风痫”、“痰痫”、“热痫”、“惊痫”、“虚痫”以及“郁痫”和“瘀痫”[4] 。王宏伟[5] 认为难治性癫痫应该从肝论治，他分别从“理肝气”、“养肝血”以及“清肝火”三个方面进行论治。孙守华6] 认为癫痫为本虚标实，其中本虚主要为脑髓命门不足，标实为气痰瘀作祟。江文等[7] 认为任何病证不管它的临床表现多么错综复杂，都可归属于阴盛阳衰和阳盛阴衰两大病理改变，癫痫也不例外，癫痫发作本质上是神经元异常放电所致，而神经元异常放电又是神经元兴奋(阳)与抑制(阴)失去平衡所致 ......