摘要 目的：评价阴道镜检查对宫颈上皮内瘤样病变的诊断价值。方法：回顾性分析326例外观有宫颈炎的患者行宫颈涂片、阴道镜检查及镜下定位取活组织病理检查。结果：阴道镜下诊断CIN 90例占27.61%,其中CINⅠ 45例, CINⅡ 27例, CIN Ⅲ 18例。经病理确诊CINⅠ 34例, CINⅡ 23例, CINⅢ 14例。阴道镜检查对CIN的诊断准确性为78.89%。结论：阴道镜在宫颈病变的诊断中显著优于宫颈防癌涂片，对CIN筛查有重要价值，阴道镜检查可以避免不必要的宫颈活检,减少宫颈组织创伤及感染的发生率，与病理学检查结合，可以提高宫颈病变诊断的准确率。

    关键词 阴道镜检查；宫颈病变；诊断

    临床常用宫颈涂片细胞学检查筛查宫颈癌及癌前病变，但巴氏涂片假阴性率高。阴道镜改变了传统的固定点活检方式，通过放大直接观察宫颈表面血管上皮的形态结构，并在异常部位进行活检，提高了宫颈癌及癌前病变的检出率。本研究采用宫颈细胞学涂片联合阴道镜检查对早期宫颈病变进行诊断，取得良好效果。现报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 对象 2006年1月～2006年12月，对我院门诊行宫颈涂片检查的326例患者进行阴道镜检查和镜下活组织病理检查 ......