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流脑及其传播与预防
http://www.100md.com 2007年4月12日 《当代健康报》 2007.04.12
     北京佑安医院感染科主任 主任医师 梁连春

    流行性脑脊髓膜炎简称流脑,是由脑膜炎双球菌引起的经呼吸道传播的急性传染病,发病季节一般从冬末或春初开始,3至4月份达到高峰。多见于15岁以下的儿童,特别是2至6岁的儿童更易感染。近年来青壮年的发病率有增高的趋势,在成人中也有散发。

    一问:引起流脑的病原体是什么?

    流脑病原体是脑膜炎双球菌,分为A、B、C、D等13个血清群,我国流行菌群主要为A群。

    二问:得了流脑有哪些表现?

    发热,头痛,伴喷射状呕吐,这三大症状为流脑的报警信号。

    初期为上呼吸道感染期:出现类似伤风感冒的症状,如咽痛、鼻塞、流涕、咳嗽和轻微的发热及全身不舒服等。

    败血症期:表现为高热、精神萎靡、全身皮肤出现不规则的瘀点瘀斑,小的如针尖大小,红色,压之不退色,严重者出血点迅速融合成片或出现大片瘀斑,最多见的是双下肢和臀部。

    脑膜炎期:剧烈的头痛、喷射样呕吐、颈部强直、抽搐和昏迷等危重症状。暴发性流脑常在24小时内发生休克、昏迷,危及生命。婴幼儿会出现嗜睡、突然尖叫,两眼凝视不动,抽筋,脖子发硬、昏迷或烦躁不安。乳幼儿还会出现拒乳、哭闹等症状。

    恢复期:体温逐渐恢复正常,症状消失。患者一般在1至3周内痊愈。

    三问:流脑与其它脑炎的区别?

    病毒性脑炎:病毒性脑炎的发病高峰在每年的冬季。一般说来病情较轻,没有特异性治疗方法,有自愈倾向。

    流行性乙型脑炎的发病高峰是每年的5至7月份,它主要通过蚊虫传播,一般而言,农村及城乡接合部地区的发病率明显高于城市。

    由于乙脑、流脑、病毒性脑炎患者往往最初都会发热、头痛,与普通感冒相似,很多家庭会忽视而延误病情。一旦患者发热,头痛,伴喷射状呕吐,应立刻送往医院治疗。

    四问:流脑如何传播?

    流脑主要经呼吸道传播。病原菌通过咳嗽、喷嚏等形成的飞沫直接从空气中传播。

    流脑的传染性比流感或SARS弱得多,一般性接触或仅仅吸入了脑膜炎患者呼吸过的空气是不会被传染的。但市民也不能因此掉以轻心,有时和脑膜炎患者密切或长时间接触是会被传染上细菌的。

    五问:流脑如何预防?

    1.6个月至15岁的儿童,是流脑的易感人群,必须按免疫接种时间,及时接种流脑疫苗。

    2.常晒衣服、晒被褥、晒太阳,脑膜炎双球菌具有怕热、怕冷、厌氧的弱点,因此要经常晒衣服、晒被褥、晒太阳,居室要经常开窗通风换气,使室内空气新鲜,阳光充足,该菌就不易生存。

    3.建立科学生活方式,要按时作息,保证睡眠,经常参加一些力所能及的体育锻炼,增强体质,提高机体的抗病能力。

    4.初春时节,尽量不串门,少去或不去公共场所。注意根据天气变化,随时增减衣服,避免感冒。, 百拇医药