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慎言
http://www.100md.com 2007年4月13日 《医药经济报》 2007.04.13
     快下班的时候,进来一个中年男子,手上拿着好几本打开的病历,满脸的担忧和困惑,一看就知道是大大小小门诊的常客。

    他还没坐下来就翻着那些病历问我:“医生,你说这个医生这样开药对不对啊?我前两天看了一个医生,他说我以前吃的药不合适,而我刚刚去看的那个医生说法又不同,我都不知道该听谁的了。有的说我是这个病,有的说我根本不是这个病。我都不知道自己到底得了什么病。医生你说我得了什么病啊?该到哪里看啊?”

    如此场景已经不止一次地遭遇过了。照例,我先请他坐下,然后告诉他:“对不起,我不知道你当时的病情,所以不好发表意见,而且我的原则是从不在背后评论其他医生。这一点请你理解。请说说你现在有哪里不舒服。”

    这个中年男子马上表现出很不满意的样子,但还是把自己的病情和治疗经过说了一遍……最后,我把自己的处理意见告诉他并强调:“我希望你能遵照医嘱来治疗。任何的治疗方法是不是有效都需要时间来证明的。”

    中年男子走了,护士跑来问我有没有被刁难。我笑了笑,叹一声:“病人是这样子的啦,理解吧。”心中却暗暗庆幸这样的病人还好只是少数,不然我还真担心自己有没有足够的耐心去应对他们。

    自我从医的第一天起,老师就教育我不要随便评论其他医生的处理意见,尤其是当着病人的面更是不可以乱说一句话。因为每个医生都有自己的诊治思路和经验,我们每个人自身的经验又是有限的,很多医学问题现在看是对的以后也不见得就是正确的……

    我一直谨记着这些话,而且一直遵照执行。这么多年来的经验教训告诉我,老师的话是对的。所以我认为,不在病人面前对他人的医疗处理妄加评论,应该成为医者的一种行为规范,这也是对自己、同行和病人负责任的表现。而站在患者的角度来看,不问医生此类问题也很重要,因为问了不但浪费宝贵的就诊时间,而且也不一定能得到自己想要的答案。问得多了,各有各的说法,自己反倒不知道该怎么办了,结果耽误了治疗,受害的还是自己。

    有趣的是,2个星期后,那个中年男子再次来看门诊,又是感谢又是道歉:“医生,真的很感谢您,我的病已经好多了。有件事说了您别怪我,后来我还是又找了个几个医生看,他们的意见跟您的差不多,加上这两周比较忙,没有时间经常看医生,我就照您说的吃了十几天的药,结果就见效了!这半年多我花了很多钱,换了很多个医生,吃了很多种药,早知道一开始就听医生的话,说不定病早好了。不过医生您说,以前那些医生开的药岂不是有问题啊?”

    有趣,他这次和我说话用上“您”了。不过我还没来得及说什么,他就马上很不好意思地笑笑说:“对不起医生,我知道您不会去评论其他医生的,我就是忍不住问问。习惯了,呵呵。”

    真希望他能向其他病人多宣传宣传,真希望医生和患者之间多一些理解、多一些信任,说不定医患关系就不会那么紧张了。, http://www.100md.com(医者柯南)