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达肝法治疗糖尿病诸症
http://www.100md.com 2007年4月13日 《中国中医药报》 第2715期
优秀中医临床人才研修项目专栏 1.舒肝法,舒肝降胃法,舒肝健脾法,舒肝开肺法,2.清肝法,肝火易炽,清肝泻火法,清肝燥湿法,3.柔肝法,柔肝舒挛法,柔肝熄风法,简历
     糖尿病患者常因抑郁、焦虑、恼怒、忧愁、工作压力大等导致肝失条达,肝郁气滞,三焦气化失常,气血津液运行不畅,脏腑功能不相协调,变生诸症,所谓:“一有怫郁,诸病生焉。”笔者以达肝诸法(舒肝、清肝、柔肝法)治疗糖尿病诸症,常获良效。

    1.舒肝法

    肝气易郁:肝主疏泄,生性刚悖,不良情志的刺激可造成肝失条达,轻则气郁,甚则气逆,故舒达肝气是重要治疗方法之一。

    舒肝降胃法

    主要用于糖尿病胃肠功能紊乱,西医诊断可为糖尿病胃肠麻痹或浅表性胃炎等。辨证属于肝气失和,腑气不降。症见胃脘膨闷胀饱或疼痛,脘痛连胁、纳食不香、嗳气频繁、腹胀、便秘、甚则呕吐,遇情志不遂则病症加重,舌苔薄白或微黄,脉弦。治宜舒肝理气,和降胃气。拟香苏平胃散加减,香附10g,苏叶10g,青皮10g,苍术10~15g,半夏10g,厚朴6~10g,太子参10~20g,茯苓10~30g,旋覆花10g,代赭石20~30g,桔叶10g,绿萼梅6~10g等。若胃脘发凉,进凉食则腹泻,胃脘疼痛得热则舒等,可酌加干姜6g、吴萸3~6g、乌药10g等;胃脘灼热,口干便燥者,加竹茹10g、丹皮10~15g、栀子10g、生军3~10g等;忧思恼怒,症状加重者加佛手10g、代代花6g、广郁金10g等。

    舒肝健脾法

    主要用于糖尿病或代谢综合征,西医诊断可为糖尿病伴慢性肝炎或慢性胃炎,脂肪肝等。辨证属于肝郁脾虚的患。症见两胁胀满、纳差、便溏、倦怠、四肢酸懒、舌苔白微腻或厚腻、脉弦。治宜健脾调肝,益气化湿 ......

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