多排CT有望取代传统冠脉造影
荷兰鹿特丹Erasmus医学中心Ostuka医师在本届大会上报告,采用新开发的分析软件进行冠状动脉CT图像三维重建,其结果与血管内超声显像具有较高的一致性。
目前冠状动脉狭窄的主要诊断方法仍然是冠脉造影,但该方法只能显示被造影剂填充的血管腔轮廓。血管内超声问世后,即成为冠脉造影诊断冠状动脉病变的重要补充手段。该技术不仅可显示管腔,而且能高分辨率显示管壁病变及其性质,为早期检出冠状动脉病变、指导冠心病介入治疗提供了可靠手段。
近年来,多排心脏CT图像三维重建为初步筛选冠状动脉病变又提供了新的无创方法。但是,部分患者的重建影像与冠脉造影结果仍然有出入。而Ostuka报告的PROSPECT-MSCT子研究表明,采用专用CURAD软件进行64排CT三维重建,测得的冠状动脉管腔狭窄程度、斑块体积和血管容积与血管内超声检测结果密切相关(R>0.9)。另外,64排CT测得的冠状动脉狭窄面积与血管内超声显像也高度一致(58%对56%, R=0.88, P=0.63)。
多排CT不仅能显示血管轮廓,而且可以准确测量斑块大小,并判断其性质。虽然目前研究仅针对窦性心律患者,但是可以乐观估计,在不久的将来,多排CT显像借助于专用分析软件可以基本取代目前的有创检查,成为冠状动脉疾病新的诊断、评价和随访金标准。, http://www.100md.com
目前冠状动脉狭窄的主要诊断方法仍然是冠脉造影,但该方法只能显示被造影剂填充的血管腔轮廓。血管内超声问世后,即成为冠脉造影诊断冠状动脉病变的重要补充手段。该技术不仅可显示管腔,而且能高分辨率显示管壁病变及其性质,为早期检出冠状动脉病变、指导冠心病介入治疗提供了可靠手段。
近年来,多排心脏CT图像三维重建为初步筛选冠状动脉病变又提供了新的无创方法。但是,部分患者的重建影像与冠脉造影结果仍然有出入。而Ostuka报告的PROSPECT-MSCT子研究表明,采用专用CURAD软件进行64排CT三维重建,测得的冠状动脉管腔狭窄程度、斑块体积和血管容积与血管内超声检测结果密切相关(R>0.9)。另外,64排CT测得的冠状动脉狭窄面积与血管内超声显像也高度一致(58%对56%, R=0.88, P=0.63)。
多排CT不仅能显示血管轮廓,而且可以准确测量斑块大小,并判断其性质。虽然目前研究仅针对窦性心律患者,但是可以乐观估计,在不久的将来,多排CT显像借助于专用分析软件可以基本取代目前的有创检查,成为冠状动脉疾病新的诊断、评价和随访金标准。, http://www.100md.com