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如何用非处方药治疗口腔疾病(上)
http://www.100md.com 2007年4月23日 61(总第3369期)
     口腔科常见疾病中属于非处方药适应证的有:牙龈炎、牙周炎、口腔溃疡、慢性咽炎等。

    ▲牙龈炎

    病因:多由于口腔不洁、牙齿菌斑、牙结石堆积、食物嵌塞等因素引起。

    自我诊断:刷牙时牙龈出血,也可能出现自发性牙龈出血,检查时可见牙结石沉积,龈缘充血、肿胀。

    ▲牙周炎

    病因:由牙齿菌斑、咬合创伤或全身性免疫系统缺陷等因素引起。

    自我诊断:牙龈炎症,牙周袋形成,严重时会出现牙龈溢脓,牙齿松动。

    ▲口腔溃疡

    病因:由于心理因素、遗传因素以及感染、营养、微循环障碍,某些维生素与矿物质缺乏,内分泌功能紊乱,自身免疫功能低下或口腔黏膜创伤等因素引起。

    自我诊断:好发于口腔非角化区,如唇、颊黏膜处,为圆形或椭圆形,直径2~4毫米,溃疡表浅,上覆黄白色渗出膜,边缘整齐,周围有红晕。严重口腔溃疡直径可达10~30毫米,深及黏膜下层,甚至肌肉,并伴有烧灼性疼痛,严重时可影响说话、进食。

    ▲慢性咽炎

    病因:慢性咽炎是由急性咽炎反复发作及咽部经常受到刺激转变而来,也可由慢性鼻炎、慢性扁桃体炎以及龋齿等影响形成。各种慢性病,如贫血、便秘、上呼吸道慢性炎症等,都可继发本病。

    自我诊断:咽部有明显异物感、干燥、发痒、灼热、微痛,咽部常有稠厚分泌物,故患者常作“吭哧”动作,晨起时症状更为明显,一般无全身症状。

    ▲明明白白安全用药

    用药前要仔细阅读药品说明书,因为说明书是患者自我药疗的最佳指导与依据。

    含服西药非处方药时,应在口中慢慢溶化,切勿整片吞下,含化后暂勿饮水及进食。

    用含漱液含漱时,至少要在口腔内停留3~5分钟,然后吐出,不要咽下。

    严重高血压、糖尿病、胃及十二指肠溃疡、骨质疏松症、有精神病史、癫痫病史、青光眼等患者,禁用醋酸地塞米松粘贴片。

    醋酸地塞米松粘贴片不宜长期使用,连续使用1周后症状不缓解,应停药就医。妊娠及哺乳期妇女要慎用本品。

    妊娠及哺乳期妇女禁用甲硝唑制剂及西地碘片(华素片)。

    ■健康知识链接

    ▲口腔溃疡应与哪些病相鉴别?

    口腔恶性肿瘤可呈溃疡表现,以老年人居多。凡口腔溃疡长期不愈、质硬者,可去医院进行病理检验。

    口腔结核溃疡,以中、青年人居多,全身可有结核病史或相关体征。

    白塞病又称口、眼、生殖器三联症,除口腔内反复发作浅表小溃疡外,还有眼部病变及皮肤红斑、生殖器溃疡同时发生,需去医院诊治。

    ▲为什么人疲惫时会诱发咽喉部感染?

    人们身体疲惫时常会诱发咽喉部感染,因为人体的口腔、咽喉、直肠或阴道经常潜伏着一些致病菌,平时不发病,但当体内环境发生改变时,譬如风寒感冒、睡眠不足、疲惫劳乏时,身体抵抗力降低,就会使致病菌乘机发作,以致咽喉部受感染而发炎。

    (王功立), http://www.100md.com