核苷(酸)类似物长期治疗慢性乙型肝炎的现状

    慢性乙型肝炎(CHB)治疗的目的是持续抑制HBV复制及延缓肝脏疾病进展。然而,临床上治疗CHB的常用药拉米夫定(LAM)的主要缺点是,因耐药突变所致的肝炎复发,这恰恰可由阿德福韦酯(ADV)治疗来弥补。

    日本东京大学Kurosaki等进行的研究是以LAM为起始治疗,在需要时加用ADV,旨在分析核苷(酸)类似物ADV长期治疗策略对CHB的疗效。该研究纳入116例接受LAM治疗1年以上的CHB患者。生化学应答(BR)定义为ALT复常,病毒学应答(VR)定义为HBV DNA降至5log copies/ml以下。研究结果显示,治疗48周时, BR率为76%,VR率为94% ......