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糖友服ED药物需减量
http://www.100md.com 2007年4月26日 《健康时报》 2007.04.26
     窦京涛,副主任医师、副教授。对各种内分泌代谢疾病,如糖尿病、垂体、甲状腺、胰腺、肾上腺、骨代谢等疾病有丰富的诊治经验,侧重于性发育异常疾病的诊治。

    出诊时间:周四上午,周一下午(特需门诊),周一上午(在309医院门诊)

    40%~60%的糖尿病患者伴随不同程度的性功能下降,其中男性多表现为勃起障碍(ed)。因此,糖尿病ed患者在坚持降糖降压治疗的同时,还要积极预防、治疗ed,可服用一些调整植物神经功能和改善身体微循环的药物。最好到专科医师那里就诊,明确诊断。

    服用通过扩血管改善ed的药物,如万艾可(俗称伟哥)等药物时,要注意合并用药的风险。合并心绞痛、心肌梗塞、高血压等疾病的患者,常服用扩冠药物,两者相加会诱发心脏病情加重。而糖尿病人并发心脑血管疾病的风险本来就远高于常人,所以,糖尿病人服用这类药物时千万不能过量,而且还需要减量,一般服用正常量的1/2到1/3就行了。

    另外,糖尿病ed患者的性生活,也要根据每个人的情况而定,病情轻的,年龄也轻的,性欲正常的,可以过正常性生活,但要节制;病情重一些的,年龄大一些的,虽有性的要求,但性生活应适量减少,而且要改变性生活的方式,适可而止,不但要避免动作激烈的性生活,而且应把性生活的重点放在爱抚方面。

    需要注意的是,不管是1型还是2型糖尿病造成的性功能下降,多数不是器质性病变,而是功能性障碍,主要是心理方面的影响,需要过“心理关”。糖尿病ed患者首先要明确,多数糖尿病ed是可以改善或治愈的,所以应主动进行心理调节,克服悲观情绪,树立战胜疾病的信心;还要消除焦虑、紧张造成的精神负担,从精神到肉体都要放松,保持心情愉快,这对克服性障碍均有帮助,必要时还应去看心理医生。, 百拇医药(解放军总医院内分泌科 窦京涛)