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药品磨粉隐忧多
http://www.100md.com 2007年5月9日
     小孩、无法吞咽的老年人以及管灌饮食的病人,常常因无法吞药丸而要求药品磨粉,但是药品磨粉有很大隐忧,背后牵涉到的物理以及化学的变化,其中所含专业知识部分,实非一般人所能理解,所以药品磨粉必须慎重考虑。

    一般药品磨粉,除了小儿用药之外,较常见的是老人及管灌病人的用药磨粉。除了上述所谈到的安定性、交互污染、以及剂量正确性之外,更常碰到的是不宜磨粉的特殊剂型;不宜磨粉的特殊剂型包括肠溶锭、缓释剂、舌下锭。

    草疗药剂科主任古贞庭指出,当所有的药品都磨粉混成一包,完全无法辨识药品,如果没有专业药师作调剂工作,一经犯错其造成的伤害是无法弥补的;该院设有小儿科专用调剂台,完全由专业药师进行调剂工作,磨粉前更有药师进行核对工作,让整个用药更加确实安全,所有会造成错误的机会降至最低。

    每一种药品在核准上市前,都必须要证实这些药品在特定的包装内,药品在开封后,容易受到温度、湿度、光线、及时间的影响而产生质变,药品一经磨粉,接触外界的体积变大更容易造成质变;药品分包后,其中牵涉到的可能有粉末颗粒的粗细度,粉末的流动性等物理性质,因此不论药师是多么努力的要把药粉分配平均,其重量的差异性仍然是一个无法克服的问题;而且容易造成药品交互污染的问题。

    药剂科主任古贞庭表示,看似简单的「磨粉」,其背后牵涉到的物理以及化学的变化,其中所含专业知识部分,实非一般人所能理解;面对药品磨粉的合理性,以及磨粉隐藏许多难以避免的问题。, http://www.100md.com(簡瑞吉)