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糖尿病的中医辨证论治
http://www.100md.com 2007年5月11日
    糖尿病的典型症状是多饮、多食、多尿,中医根据这些症状轻重的不同,把糖尿病分成「上消」、「中消」、「下消」三种类型。

    上消:是指糖尿病人最突出、最显著的症状是多饮。一般有两种证型:

    1.肺热津伤:常感到口干舌燥,要饮用大量的水,但饮水之后仍然不能解渴;病人一般比较消瘦,可能会有失眠;脸色有些暗红、皮肤干燥,没有光泽;小便频率较高,尿也较多;舌是暗红色,舌苔有点黄,且较干燥;一般都在 40岁以上。治疗应以滋阴清热、生津止为原则。

    2.心火灼肺:非常口渴,喜喝冷饮;常感心中烦热,性情较急躁,夜里辗转难以入眠,小便不多,常是黄红色的尿液,舌尖红,常长出芒刺,较疼痛,舌苔黄并且干燥。应清泄心肺之火,佐以养阴生津为治疗原则。

    中消:是指糖尿病的症状以多食为主,每天要吃很多,且还常感饥饿。一般有三种证型。

    1.胃火炽盛:胃口奇好,每餐要吃很多,却感饥饿,在发病之前,一般身体很胖,得病之后,虽吃很多,却日渐消瘦,病人常有便秘;舌红苔黄,应以清泄胃火治疗。

    2.肝火犯胃:性情急躁易发怒,多食多饮,并常感饥饿;面色发红,血压较高;常感头晕目眩,尤其在发怒时;病患体型较胖,舌红无苔。应以清肝泄火、滋养胃阴治疗。

    3.脾气虚,胃火盛:食量较大,但不感饥饿,饭后痰多;身体肥胖,虽病但身体却不消瘦;全身疲倦无力,说话声较低弱;面色较暗,舌淡红,舌体较大。以健脾气、清胃火治疗。

    下消:以尿多为主,每天小便次数较多,甚至可达 4、 50次以上。有两种证型:

    1.肾阴亏虚:频尿且量多,尿色混浊如同膏脂;身体消瘦,面色暗红;口干饮水较多,腰背酸痛,睡眠不好多梦,舌质干红没舌苔。以滋阴降火治疗。

    2.肾阴肾阳两虚:频尿尿液混浊,面色苍白发暗,性欲低下,腰膝酸软无力;全身乏力稍活动就气呼 呼,舌质淡,舌苔薄而白,应以温肾壮阳、滋阴固涩治疗。, http://www.100md.com(简瑞吉)