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专家对乳腺癌骨转移临床诊疗有了“新共识”
http://www.100md.com 2007年5月13日 新华网
     新华网北京5月12日专电(记者杨步月)《乳腺癌骨转移临床诊疗专家共识(2007版)》12日在北京与广大医生和患者见面。

    《乳腺癌骨转移临床诊疗专家共识(2007版)》由中国医学科学院肿瘤医院孙燕院士指导,解放军307医院乳癌内科主任江泽飞、华中科技大学同济医院专家于世英执笔。

    江泽飞教授在12日由解放军307医院主办的“全国乳腺癌治疗进展高级研讨会”上对此做了专题介绍。他说,乳腺癌骨转移发生率为65%-75%,特别是在乳腺癌远处转移中,27%-50%的患者首发症状表现为骨转移。骨痛、骨损伤、骨相关事件及生存质量降低是乳腺癌骨转移的常见并发症。其中,骨相关事件包括骨痛加剧或出现新的骨痛、病理性骨折(锥体和非锥体骨折)、锥体变形、骨髓压迫、高血钙症等。

    骨转移的诊断方法主要有:骨放射性核素扫描,适合骨转移的初筛检查;X线、CT、磁共振扫描,可以明确可疑骨转移病灶部位有无骨质破坏以及骨质破坏的严重程度。另外,最新的正电子发射计算机断层显像技术与骨放射性核素扫描具有相似的敏感性以及更高的特异性,对乳腺癌骨转移治疗后的病情跟踪优于骨放射性核素扫描。但是,其价值有待于进一步研究。

    专家们一致认为,乳腺癌骨转移一般对生命不构成直接威胁,应以全身治疗为主,可以将化疗、内分泌治疗、分子靶向治疗作为基本治疗手段;运用双膦酸盐类药物防治骨相关事件;将手术作为治疗单发骨转移病灶的积极手段。

    据悉,身为中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会常委的江泽飞教授,还参与讨论并执笔完成了《乳腺癌骨转移临床诊疗专家共识(2006版)》和《2006年中国版乳癌临床实践指南》的制定工作。, http://www.100md.com