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编号:11448026
含左氧氟沙星三联疗法根除幽门螺杆菌34例观察
http://www.100md.com 《中华现代内科学杂志》 2000年第3期
     幽门螺杆菌是一种微需氧的革兰阴性菌,定植于其他细菌几乎无法生存的胃黏膜和黏液层之间,幽门螺杆菌感染与慢性胃炎、消化性溃疡治疗及预后密切相关。全世界约有50%的人感染此菌,但目前一线治疗克拉霉素及甲硝唑的耐药率正逐渐增加,笔者应用含左氧氟沙星三联药物治疗幽门螺杆菌,效果较满意,现总结资料报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组68例消化性溃疡患者均符合《内科学》(第6版)诊断标准,均经电子胃镜确诊,镜下取胃窦、胃体黏膜,应用1 min快速胃幽门螺杆菌试纸检测阳性病例,随机分为治疗组和对照组。治疗组34例,男18例,女16例,年龄16~60岁,平均45岁;对照组34例,男19例,女15例,年龄16~59岁,平均44岁。经统计学分析,两组间年龄、性别差异无显著性。

    1.2 方法 治疗组:左氧氟沙星500 mg、每日1次,克拉霉素500 mg,每日2次,洛赛克20 mg,每日2次,服药7天。对照组:克拉霉素500 mg,甲硝唑400 mg,洛赛克20 mg,每日2次,服药7天。

     2 结果

    治疗组Hp根除率89%、对照组Hp根除率79%,经统计学分析差异有显著性(P<0.05),两组不良反应发生率差异无显著性。

     3 讨论

    幽门螺杆菌的发现及其病理生理机制有助于改善慢性胃炎、消化性溃疡及低分化MALT淋巴瘤等疾病的治疗。但克拉霉素及甲硝唑的耐药率正逐渐增加,如何提高幽门螺杆菌的根除率、降低细菌的耐药性仍是一个长期存在的难题。含左氧氟沙星的三联疗法,Hp根除率高于克拉霉素、甲硝唑三联方案,表明左氧氟沙星可以克服克拉霉素及甲硝唑耐药问题。表明包括左氧氟沙星的三联疗法可成为一种新的一线治疗方法。

    作者单位: 150300 黑龙江哈尔滨,哈尔滨市阿城区人民医院内科

    (编辑:江 宇), 百拇医药(于金才)