德技双馨求实创新——缅怀杨继荪教授
浙江省中医院杨继荪教授是全国首批五百名中医药专家学术经验继承工作指导老师之一，现代著名中医内科临床学家。从医60余年，在中医临床、教学和科研方面，取得了显著成果。
见解精辟，学验俱丰
杨老早年从事传染病学的临床研究，撰写了《治疗流行性乙型脑炎730例总结报告》，阐明治疗规律和卫气营血在临床上的重要意义，并指出在辨证上除以“卫气营血”为纲领外，还存在“湿从热化”和“热为湿遏”的偏热、偏湿之不同，强调江南水乡湿重的一面，将流行性乙型脑炎辨证分型为6个类型。1958年，他又开展对晚期血吸虫病的临床研究。采取中西医结合的方法，辨证施治、审因求本、改善体质以配合锑剂13日疗法。既在一定程度上改善了症状，增进了体力，又为锑剂疗法创造了条件。
随着时代的变迁及疾病谱的变化，杨老在学术上，主张治病求本、中西合参，强调重视中医的系统整体观与宏微结合辨证的统一；诊疗中，擅长理瘀活血法的运用，独具匠心，尤其对各种急性病症、老年病的诊疗与调摄，疗效颇著。在肺心病的研究中，见解精辟，匠心独具。提出“血瘀”是肺心病形成以后，不论在急性发作期或缓解期的治疗上均应关注的共性问题。他将活血化瘀方法贯穿于肺心病的整个治疗过程中，提高了肺心病的治疗效果。
, 百拇医药
在中医药教学工作方面，他坚持理论与实践并重，“医教合一”，以丰富教学内容、提高教育质量。曾明确提出了“发扬中医优势，开展中西医结合，取长补短，办成一个临床、科研、教学三结合，具有现代医学科学水平的中医院”的办学方向，为发展中医药事业作出了贡献。
在临床研究方面，他认为中医中药唇齿相依，中药剂型改革是中医药发展的重要组成部分。他建议杭州胡庆余堂药厂将传统中成药“杞菊地黄丸”剂型改革为“杞菊地黄口服液”，并考证了“神香苏合丸”(庆余救心丸)中朱砂应属于赋形剂。他为杭州天目山药厂、杭州第二中药厂提供治疗气管炎、糖尿病的验方，并制成“复方淡竹沥”、“养阴降糖片”中成药。他为医院制剂室先后制定了治疗感冒、咳嗽的“复方板蓝根冲剂”、“清热止咳糖浆”及治疗偏头痛的“头痛灵”。
培养学生，传承医术
杨老治学谨严有序，推崇求实精神，强调理论联系实际。学习方法上，主张循序渐进、博览深求、持之以恒、学以致用。他勉励青年医师要通晓文史，学有功底，才能精研医典，发皇古义。提倡要知己知彼，善集众长，独立思考，不断实践，才能融会新知，发展医理。
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“继承不泥古，创新不离宗”，我有幸于1983～1988年及1991～1994年由医院选送随师杨老共2次期满出师，前后跟随杨老18年。回忆起当时在杨老身边侍诊的日子里，我每天抄方至下午一二点，晚上总结医案病历及心得体会，把杨老传授的点点滴滴经验记录下来，逐渐总结升华为杨老的学术思想及临床特色，并整理成书。在跟师杨老的年月里我不仅学到了祖国传统医学的精髓，同时领悟了更多的人生道理并耳闻目睹了杨老与名人雅士间交往的趣闻逸事。杨老晚年对中国传统医学的深厚感情和缜密思考，深刻地感染了我。在之后的岁月里我承前启后培养了学术继承人1名，研究生10余名。
辨证施治，疗效显著
1.杨老的学术思想可概括起来主要有三大特点：一是治病重视审证明因，务求其本，坚持以治病求本为主体的治疗原则；二是强调宏观与微观的互参辨证、辨证与辨病的结合统一；三是突出见长于以扶正理瘀为特色，提出了虚瘀相关、虚瘀并理的辨证思路和论治规律，从而扩充了活血化瘀疗法在临床诊治中的运用范围，提高了临床疗效。在继承发扬的基础上，我在学术上重视求本理瘀，临证擅用祛瘀浊、化痰积、调气血、补虚损等法诊治疾病。临证特色可归纳为五大特点：一为补虚重调气血；二为理瘀分其因果；三为清化不迂陈见；四为膏滋调补兼施；五为祛浊新释“五积”。
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2.对代谢综合征及脂肪肝的辨证施治上，我认真分析杨老对脂肪肝提出湿、热、滞、瘀的观点，结合临床，联系中医基础理论，针对高血压、高黏血症、冠心病、脑动脉硬化、糖尿病、脂肪肝、代谢综合征等证总结出属血瘀、痰浊、脂毒、食积、气郁所致的病机提出了瘀、痰、脂、食、气的“五积”理论，创立了阐述高黏血症、脂肪肝、代谢综合征病因病机的中医“五积”理论。研制了“调脂积冲剂”。
而对于高血压病，杨老认为中医在治疗某些西医已确定病名的疾病时，不应局限思路、对号入座，而要坚持辨证。如原发性高血压病，若是寒邪久客血脉，寒性收引、凝涩，渐以导致血管收缩、引起气血运行失畅；又因寒为阴邪，易伤阳气，阳气受损则可出现阳虚不能温煦筋脉之候。用平肝潜阳法以寒治寒，显然不能对证，改投益气温阳、活血通络法，随之血压明显下降。所以高血压决非都是热证，治疗不能拘泥于滋养肝肾、清热潜降之中，关键在于详审细察，准确辨证。
血压升高是体内为了克服心脑肾等重要脏器血流供求不平衡所作出的代偿反应。祖国医学对该病善于从“疏其血气，令其调达，而致和平”的法则中，通过调节机体系统的平衡状态，使血压和临床症状均得以改善。当归有补血活血之功效，当归制剂“康脉心”在高血压病的治疗中可发挥治本理血的作用。这种通过补虚行瘀之途径来改善血流供求平衡，从而达到抗高血压目的的研究尤其适用于老年人。
, 百拇医药
3.对中老年疾病重视虚、瘀辨治；在方药运用上重视活血化瘀；善于诊治疑、难、重、顽病证；重视养生保健、抗老防衰。
主要治疗特色(病种)有：①高黏血症、脂肪肝、代谢综合征；②肝纤维化、胆石症等肝胆疾病；③高血压、冠心病等心脑血管疾病；④脑梗塞、帕金森病、老年性痴呆等神经疾病；⑤慢性气管炎、肺心病、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病；⑥糖尿病、甲亢等内分泌疾病；⑦肠梗阻、肠粘连及及肿瘤术后康复等疾病；⑧瘀血证、湿温证、湿阻、发热等。
杨继荪教授医术精湛、经验丰富，临证思路开阔、辨治层次明晰，善将传统中医理论与现代科学研究融会贯通，提倡以“继承不泥古、创新不离宗”为旨，发皇古义，汲其精华，融会新知，开拓阐扬，由此而不断充实完善辨证内容，扩展临床思维，更新治疗观点。我们在缅怀杨老的同时，由衷地感到他那精湛的医术、高尚的医德、渊博的学识是我们全体医务工作者学习的楷模。, 百拇医药(潘智敏 浙江省中医院)
见解精辟，学验俱丰
杨老早年从事传染病学的临床研究，撰写了《治疗流行性乙型脑炎730例总结报告》，阐明治疗规律和卫气营血在临床上的重要意义，并指出在辨证上除以“卫气营血”为纲领外，还存在“湿从热化”和“热为湿遏”的偏热、偏湿之不同，强调江南水乡湿重的一面，将流行性乙型脑炎辨证分型为6个类型。1958年，他又开展对晚期血吸虫病的临床研究。采取中西医结合的方法，辨证施治、审因求本、改善体质以配合锑剂13日疗法。既在一定程度上改善了症状，增进了体力，又为锑剂疗法创造了条件。
随着时代的变迁及疾病谱的变化，杨老在学术上，主张治病求本、中西合参，强调重视中医的系统整体观与宏微结合辨证的统一；诊疗中，擅长理瘀活血法的运用，独具匠心，尤其对各种急性病症、老年病的诊疗与调摄，疗效颇著。在肺心病的研究中，见解精辟，匠心独具。提出“血瘀”是肺心病形成以后，不论在急性发作期或缓解期的治疗上均应关注的共性问题。他将活血化瘀方法贯穿于肺心病的整个治疗过程中，提高了肺心病的治疗效果。
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在中医药教学工作方面，他坚持理论与实践并重，“医教合一”，以丰富教学内容、提高教育质量。曾明确提出了“发扬中医优势，开展中西医结合，取长补短，办成一个临床、科研、教学三结合，具有现代医学科学水平的中医院”的办学方向，为发展中医药事业作出了贡献。
在临床研究方面，他认为中医中药唇齿相依，中药剂型改革是中医药发展的重要组成部分。他建议杭州胡庆余堂药厂将传统中成药“杞菊地黄丸”剂型改革为“杞菊地黄口服液”，并考证了“神香苏合丸”(庆余救心丸)中朱砂应属于赋形剂。他为杭州天目山药厂、杭州第二中药厂提供治疗气管炎、糖尿病的验方，并制成“复方淡竹沥”、“养阴降糖片”中成药。他为医院制剂室先后制定了治疗感冒、咳嗽的“复方板蓝根冲剂”、“清热止咳糖浆”及治疗偏头痛的“头痛灵”。
培养学生，传承医术
杨老治学谨严有序，推崇求实精神，强调理论联系实际。学习方法上，主张循序渐进、博览深求、持之以恒、学以致用。他勉励青年医师要通晓文史，学有功底，才能精研医典，发皇古义。提倡要知己知彼，善集众长，独立思考，不断实践，才能融会新知，发展医理。
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“继承不泥古，创新不离宗”，我有幸于1983～1988年及1991～1994年由医院选送随师杨老共2次期满出师，前后跟随杨老18年。回忆起当时在杨老身边侍诊的日子里，我每天抄方至下午一二点，晚上总结医案病历及心得体会，把杨老传授的点点滴滴经验记录下来，逐渐总结升华为杨老的学术思想及临床特色，并整理成书。在跟师杨老的年月里我不仅学到了祖国传统医学的精髓，同时领悟了更多的人生道理并耳闻目睹了杨老与名人雅士间交往的趣闻逸事。杨老晚年对中国传统医学的深厚感情和缜密思考，深刻地感染了我。在之后的岁月里我承前启后培养了学术继承人1名，研究生10余名。
辨证施治，疗效显著
1.杨老的学术思想可概括起来主要有三大特点：一是治病重视审证明因，务求其本，坚持以治病求本为主体的治疗原则；二是强调宏观与微观的互参辨证、辨证与辨病的结合统一；三是突出见长于以扶正理瘀为特色，提出了虚瘀相关、虚瘀并理的辨证思路和论治规律，从而扩充了活血化瘀疗法在临床诊治中的运用范围，提高了临床疗效。在继承发扬的基础上，我在学术上重视求本理瘀，临证擅用祛瘀浊、化痰积、调气血、补虚损等法诊治疾病。临证特色可归纳为五大特点：一为补虚重调气血；二为理瘀分其因果；三为清化不迂陈见；四为膏滋调补兼施；五为祛浊新释“五积”。
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2.对代谢综合征及脂肪肝的辨证施治上，我认真分析杨老对脂肪肝提出湿、热、滞、瘀的观点，结合临床，联系中医基础理论，针对高血压、高黏血症、冠心病、脑动脉硬化、糖尿病、脂肪肝、代谢综合征等证总结出属血瘀、痰浊、脂毒、食积、气郁所致的病机提出了瘀、痰、脂、食、气的“五积”理论，创立了阐述高黏血症、脂肪肝、代谢综合征病因病机的中医“五积”理论。研制了“调脂积冲剂”。
而对于高血压病，杨老认为中医在治疗某些西医已确定病名的疾病时，不应局限思路、对号入座，而要坚持辨证。如原发性高血压病，若是寒邪久客血脉，寒性收引、凝涩，渐以导致血管收缩、引起气血运行失畅；又因寒为阴邪，易伤阳气，阳气受损则可出现阳虚不能温煦筋脉之候。用平肝潜阳法以寒治寒，显然不能对证，改投益气温阳、活血通络法，随之血压明显下降。所以高血压决非都是热证，治疗不能拘泥于滋养肝肾、清热潜降之中，关键在于详审细察，准确辨证。
血压升高是体内为了克服心脑肾等重要脏器血流供求不平衡所作出的代偿反应。祖国医学对该病善于从“疏其血气，令其调达，而致和平”的法则中，通过调节机体系统的平衡状态，使血压和临床症状均得以改善。当归有补血活血之功效，当归制剂“康脉心”在高血压病的治疗中可发挥治本理血的作用。这种通过补虚行瘀之途径来改善血流供求平衡，从而达到抗高血压目的的研究尤其适用于老年人。
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3.对中老年疾病重视虚、瘀辨治；在方药运用上重视活血化瘀；善于诊治疑、难、重、顽病证；重视养生保健、抗老防衰。
主要治疗特色(病种)有：①高黏血症、脂肪肝、代谢综合征；②肝纤维化、胆石症等肝胆疾病；③高血压、冠心病等心脑血管疾病；④脑梗塞、帕金森病、老年性痴呆等神经疾病；⑤慢性气管炎、肺心病、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病；⑥糖尿病、甲亢等内分泌疾病；⑦肠梗阻、肠粘连及及肿瘤术后康复等疾病；⑧瘀血证、湿温证、湿阻、发热等。
杨继荪教授医术精湛、经验丰富，临证思路开阔、辨治层次明晰，善将传统中医理论与现代科学研究融会贯通，提倡以“继承不泥古、创新不离宗”为旨，发皇古义，汲其精华，融会新知，开拓阐扬，由此而不断充实完善辨证内容，扩展临床思维，更新治疗观点。我们在缅怀杨老的同时，由衷地感到他那精湛的医术、高尚的医德、渊博的学识是我们全体医务工作者学习的楷模。, 百拇医药(潘智敏 浙江省中医院)