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化验血糖不可忽视的问题
http://www.100md.com 2007年5月21日 《家庭医生报》 2007年第21期(总第1110期 2007.05.21)
     1.不要因为化验空腹血糖而擅自停药,这样得出的检测结果既不能准确反映病情,又会造成血糖波动及加重病情。

    2.不要为得到理想结果而在检查前一天过分节食。此时所测的血糖结果可能偏低一些,却不能代表平常血糖控制的真实情况。为保证检查结果的真实可信,检查前一天进餐和用药应和平常一样,并保证夜间睡眠良好。另外,抽血化验前应避免剧烈运动、抽烟和饮用刺激性饮料(如咖啡)。

    3.不要在家注射完胰岛素后再去医院查空腹血糖。由于到医院抽血,在时间上难以预料,如果不能在半小时内抽完血,势必延迟进餐时间,这样可能会发生低血糖。

    4.如果无法确定在医院抽空腹血的具体时间,不妨早晨在家正常治疗及进餐,然后去医院测餐后两小时血糖,这样不至于影响正常进餐及用药,不会引起血糖的波动。

    5.对于自身胰岛素分泌水平低下、存在清晨高血糖的病人,最好用血糖仪事先在家中完成空腹血糖的测定,记下结果后,再去医院,尽量不要去医院化验空腹血糖,因为医院门诊采血时间太晚,这样会延误病人早晨的胰岛素治疗,对全天血糖产生不利影响。

    6.对于早、晚餐前注射“预混胰岛素”治疗的病人,若因上午到医院抽血化验使治疗延迟,可以在抽血之后查一下随机血糖,如果血糖高,可临时注射一次“短效胰岛素”,然后进餐。这样,既可在一定程度上消除治疗延误造成的血糖升高,同时又避免了检查当天早、晚两次“预混胰岛素”注射间隔时间太短。

    7.对于采用口服降糖药治疗的病人,化验空腹血糖时若采血时间太晚而使得早晨的药和中午的药服用时间相隔太近,应酌情减少中午的药量,以免因两餐的药物作用相互叠加而造成低血糖。

    8.对于睡前注射中效胰岛素者,其降糖作用可以维持到次日8~9点钟,因此,化验空腹血糖的采血时间允许稍晚一些。, http://www.100md.com(王建华 山东副主任医师)