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基层天使的新羽翼
http://www.100md.com 2007年5月21日 《医药经济报》 2007.05.21
     今年5月对于基层护士而言意义重大。尽管社区卫生服务中心(站)等基层医疗机构无法与大医院比规模,基层护士得到的重视目前也较大医院的护士逊色,但是近期从各方披露的信息显示,随着基层卫生工作的进一步推进,基层卫生护理服务已被赋予新的内涵,其作用之重要也日益凸显。

    在5月10日卫生部召开的例行新闻发布会上,卫生部新闻发言人毛群安向外界介绍我国护理工作进展时说:护理工作作为医疗卫生事业的重要组成部分,与人民群众的健康利益和生命安全密切相关。广大护士在防病治病、抢救生命、促进康复和减轻痛苦等方面担负着重要责任,在构建和谐医患关系中发挥着重要作用。随着社区卫生服务的发展,为满足人民群众的健康服务需求,护理服务还不断向家庭、社区延伸。毛群安还说,为加强社区护士的培养,提高社区护士的专业知识和能力,卫生部颁布了《社区护士岗位培训大纲》,通过规范开展培训工作来加强社区护士队伍的建设。

    对于社区护理服务的认识,除了政府重视,专家们也有不少精彩观点。针对金猪宝宝、奥运宝宝出生高峰将给北京医院带来压力的难题,在北京市首届围产期服务和母婴保健论坛上,北京市妇产医院护理部主任王立新表示,要缓解生育高峰,发挥社区护理员的作用是很重要的,如果社区护士能跟得上,可以让产妇早点回到家里,缓解相关的压力,因此应该重视社区护士的作用。北京五洲女子医院产科特约专家吕滨江也说到,从整个孕产妇的人群来看,只有30%的人有可能出现高危,仅有15%在分娩时可能出现风险,亦即2/3以上的孕产妇是正常的,能够保证顺利安全地度过孕产期。因此建议要给市民做一个正确的引导,让孕产妇在一级、二级、三级机构中实现合理分流。专家们的观点,无疑是对社区“六位一体”中妇幼保健功能的进一步诠释。如果真能实现像专家们所说的合理分流,基层护理工作不光有用武之地,“看病难、看病贵”问题也能得到一定程度的缓解。
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    为了提高基层护理水平,一些地方最近开始推行像“万名医生下基层”般的试点。西安市卫生局日前就启动了“千名护士下农村、进社区”活动,西安市第一医院等50家医疗机构与西安市阎良区、高陵县、临潼区、蓝田县等县(区)的村卫生所(室)结成对子,由这些医疗机构陆续派出优秀护理工作者到当地工作一年,帮助其提高护理质量,改进护理工作。

    此外,社区护理工作的新变化还包括:社区护士的年龄结构将可能面临调整,在大医院已成昨日“黄花”的老、中年护士,有望到社区发光。由于护理工作性质的差异,目前年轻护士才是各大医院临床一线的主力军,而中、老年护士,尤其是45岁以上的高年资护士基本不适合在住院部上紧张而忙碌的一线班。这些退居二线的护士,既给医院的工作安排造成压力,她们自己也在承受着折磨人的失落感。而社区医疗护理正好可为这些护士开辟新的用武之地。再且,随着我国人口的老龄化,高血压、冠心病、糖尿病等慢性病在老人中发病率升高,家庭病床日渐走俏。中、老年护士由于思想稳定,工作态度认真,责任心强,临床经验也丰富,这些对于家庭病床患者的护理尤为重要。

    可以预见,以往基层护士“打杂”的状况将会逐步得到改观。

    (特别提示:相关报道请见本期第三终端周刊3版《社区护士的喜乐年华》), 百拇医药(刘虹)