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美国药店业的“自我救赎”
http://www.100md.com 2007年5月23日 《医药经济报》 2007.05.23
     经济学家约瑟夫·熊彼特认为,资本主义制度的一大特点就在于它具有不断自我更新的能力。企业家们不断地创造新的产品、新的技术以及新的工作方式,改变着我们的生活。

    约瑟夫在1942年发表的《资本主义、社会主义与民主》一书中这样写道:“新兴市场的开放,国内外经济的发展以及企业组织的发展(如从手工艺店、工厂发展到像美国钢铁公司之类的巨无霸企业)揭示的都是同一种工业演变过程,这种过程不断地改变着内部经济结构,不断摧毁原有的秩序,并建立起新的秩序。这种创造性毁灭是资本主义的一个基本事实。”

    创新经营模式

    目前,社会药房就正在经历这种变革。多年来,连锁药店公司和经营处方药业务的其他零售商一直面临着来自药品福利管理机构、邮购药品经销商和网上药店这样或那样的竞争压力。为了应对挑战,它们想尽各种办法,其中经常采用的做法就是将创新融合进它们的经营模式。
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    现在,社会药房又更进一步,它们充分利用自身所具有的经营能力来重塑行业新面貌。其中最显著的一个例子就是CVS公司与Caremark 公司的合并。通过将美国第二大连锁药店与第二大药品福利管理机构结合在一起,两家公司的高层经理们已经将目光放在了以全新的经营方式向消费者提供产品和服务上。

    CVS/Caremark公司总裁兼首席执行官汤姆·瑞恩说,通过合并行动,公司将提供从计划设计到完成配药在内的一条龙服务,并着眼于提高病人的临床治疗效果,让雇主们和医疗保险公司更好地控制医疗保健成本;公司还将改进药品服务质量和医疗保健决策。

    这一合并的目的显然是为了冲破传统上将药店经营者、药品福利管理机构和其他医疗保健机构隔离开来的那些障碍。这种更加紧密的一体化战略应该会提高医疗保健服务水平,降低总体成本,使病人及其医疗需求成为关注焦点,而其形式则退居其次。

    引入新技术手段
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    虽然CVS与Caremark合并是零售药店推动行业变化的最引人注目的一个例子,但它并非绝无仅有。目前,在很大程度上,由零售药店推动的这一趋势正在重新塑造整个行业,而其中技术的应用功不可没。药店行业正在通过技术手段提高病人的医疗保健水平,最大限度地发挥药剂师的作用。比如,电子处方量的增长和电子病历的开发有望给医疗保健领域里的所有利益相关方带来巨大的好处。电子处方将降低医药差错,提高效率,确保所有开出的处方到达药房。而电子病历的功能则更多。

    不过,沃尔格林公司董事长、美国连锁药店协会主席达维·伯纳尔(Dave Bernauer)说,虽然电子处方潜力巨大,但它们只是一体化、相互关联的医疗档案管理所带来的很小一部分好处,这就是零售药店为何需要进行深层次开发的原因,“毫无疑问,在我看来,通过提高医疗档案管理系统的效率,我们能够节省数百亿医疗保健费用。我们知道,建立起这种一体化管理系统对沃尔格林公司意味着什么。我们也知道,能够在同一时刻看到一位病人在美国各地的所有处方档案将会给病人和药店业者带来多大的好处。”

    同样重要的是,电子病历将让零售药店的药剂师们如虎添翼。由于可以方便地获得病人的完整信息,他们将能够对医疗保健产生更大的积极影响,并做出他们应有的贡献,而这又应该会为政府降低医疗保健费用这一长期目标铺平道路。

    CVS与Caremark合并,以及医疗保健领域里发生的一系列技术革命只是零售药店行业为掌握自身命运而主动采取的众多行动的两个缩影。正如约瑟夫·熊彼特所说,滞胀是资本主义经济的毒瘤,今天,药店经营者们为了不断取得成功,它们正在全力以赴,为创业行动注入新的活力。, http://www.100md.com(《Chain Drug Review》副总裁、编辑部主任Jeffrey Wold)