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灰指甲 药物治
http://www.100md.com 2007年5月28日 《家庭医生报》 2007年第22期(总第1111期 2007.05.28)
     灰指甲的医学名是甲癣或甲真菌病。多数是继发于手、足癣。真菌感染甲周围的皮肤角质层,然后逐渐蔓延到甲床、甲板,从而引发灰甲。

    目前,医生在治疗甲癣时,药物应用的原则是:

    (1)单个指(趾)甲的甲癣,尤其是没有影响到甲根(甲根是甲近端深嵌在皮肤内的部分),即甲板远端2/3的甲癣、甲真菌病,多采用含有有效的“透甲药物传递系统”,能透过甲板扩散到甲床的外用治疗药。如5%盐酸阿莫罗芬甲搽剂,每周只需用药一次。

    (2)多个指(趾)甲的甲癣,已影响到甲根,即甲板近端1/3的甲癣。应采用有效的口服抗真菌药,如特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等口服片剂。这些口服药服法各有不同,且都有着这样或那样的不良反应,因此,建议必须在专科医生指导下正确服用,至少需间歇性服药3个月或3个月以上。

    鉴于灰指甲的不好治,我们建议,在癣病多发的温暖、潮湿地区,要积极治疗手足癣、体癣及股癣,这是预防指(趾)甲癣、甲真菌病的最佳措施。

    另外,必须提醒一些爱美女士的是,如果你准备去接受外观美丽的“仿真甲”来“美甲”的话,你应该考虑到是否会对自己原本正常的指甲造成伤害。因为在美甲的过程中,要用锉刀挫薄真甲,然后再将“仿真甲”粘贴上去。挫甲会损伤真指甲的表层,同时也给真菌的入侵提供了便捷的途径。这样,就更容易得灰指甲了。, http://www.100md.com(卞宗沛 上海交通大学附属瑞金医院皮肤科教授)