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如何护理好家中的痴呆病人
http://www.100md.com 2007年5月28日 《家庭医生报》 2007年第22期(总第1111期 2007.05.28)
     随着社会的老龄化,老年痴呆病人数量日益增加,除了在医院接受诊断治疗外,患者大部分时间在家里,居家照顾的大多是病人的家属,特别是中重度痴呆的病人,因许多功能明显障碍,生活主要依靠家人照顾。因此,作为照料者,家庭成员在病人的护理及其生活照料方面起着重要的作用。

    照料者在对病人的日常生活进行照料时,有几个问题需要注意:

    正确对待痴呆病人,不能因家有痴呆老人而有羞怯感或是觉得丢面子、不好意思。若照料者因家有痴呆病人而有自卑感,长期的不良情绪积累可以导致照料者产生抑郁、焦虑,影响照料者自己的身心健康。痴呆是疾病,非个人意愿所决定。老人患痴呆病已属不幸,若因痴呆病而受歧视,则是不幸中的不幸。照料者对待病人应耐心,要认识到病人的表现并非故意而是由于疾病所致,特别是当反复地教病人做一件简单的事情而病人学不会的情况下。有时痴呆病人会有一些精神行为的异常,甚至会出现一些攻击行为,切记不要和病人计较、刺激、训斥,除了及时就医寻求治疗外,在保护好病人的同时,也要保护好自己。

    安排好痴呆病人的居家环境,尽量维持老人病前的生活习惯及环境。因老人记忆力差,新的环境老人难以适应。病人如厕或是洗浴要有照料者在场协助,避免出现意外。病人外出要有人陪同,以防迷路丢失或其他意外发生。勿让病人接触煤火。

    看护者要监督和帮助患者正确服药,尽量不要让患者自己服用,要看着病人准时把药吃进去。对一些病情严重的患者要把药物放在患者不能拿到的地方防止误服造成危险。

    有时,痴呆病人因智能障碍而无法与家人进行有效的交流,病人的某些需求不能准确地用语言表达,因此家人要耐心仔细观察病人症状,寻找产生这些症状的原因,比如,有的病人突然坐立不安,有可能是需要去卫生间。尽管痴呆病人有智力损害,但对于一些痴呆患者,反复多次的训练,可以使病人掌握一些基本的生活技能,如穿衣、吃饭、如厕,减轻照料者的负担。此外,指导患者做一些益智训练,如搭积木、临摹、拼图等,有助于延缓疾病的进展速度。

    痴呆病人因为主动性下降,经常缺乏锻炼。而锻炼对痴呆病人来说是一项很有益的事情,因此照料者要引导病人做适度的锻炼。散步是一种很好的锻炼方法。, http://www.100md.com(张新卿 秦晓明 首都医科大学宣武医院神经内科教授)