判断脑出血后是否再出血 CT成像“血肿密度不均”可参考
本报讯 临床上有多达三至五成的自发性脑出血(ICH)患者在1个月内死亡,其原因在于医师很难判断患者是否发生进行性出血。近日北京天坛医院陆菁菁等提出,CT成像“血肿密度不均”是医师评估脑出血进展情况的好帮手。
陆菁菁等对2005年3月至2005年11月在该院就诊的98例ICH患者进行了观察。这些患者都是在发病后4小时内接受CT检查,被诊断为ICH的,并在发病24小时后复查CT了解血肿进展。结果显示,26.5%的ICH患者为进展型脑出血;且由于进行性出血时,血肿内新鲜性出血和陈旧性出血的密度不同,在CT成像上呈“血肿密度不均”表现。血肿密度不均可以作为预测ICH患者是否还有进行性出血的指标。研究人员还发现,就诊时CT显示血肿体积不大但却意识障碍严重或有脑梗死病史的患者,更容易有进行性出血的倾向,不容忽视。
专家指出,此项研究提出的CT值显示“血肿密度不均”是进展型脑出血的明确预测指标,突破了西方学者关于“血肿形态不规则”是血肿进展预测指标的说法,因为血肿在很多情况下都会出现不规则,因此西方学者提出的指标缺乏特异性和可操控性。, 百拇医药
陆菁菁等对2005年3月至2005年11月在该院就诊的98例ICH患者进行了观察。这些患者都是在发病后4小时内接受CT检查,被诊断为ICH的,并在发病24小时后复查CT了解血肿进展。结果显示,26.5%的ICH患者为进展型脑出血;且由于进行性出血时,血肿内新鲜性出血和陈旧性出血的密度不同,在CT成像上呈“血肿密度不均”表现。血肿密度不均可以作为预测ICH患者是否还有进行性出血的指标。研究人员还发现,就诊时CT显示血肿体积不大但却意识障碍严重或有脑梗死病史的患者,更容易有进行性出血的倾向,不容忽视。
专家指出,此项研究提出的CT值显示“血肿密度不均”是进展型脑出血的明确预测指标,突破了西方学者关于“血肿形态不规则”是血肿进展预测指标的说法,因为血肿在很多情况下都会出现不规则,因此西方学者提出的指标缺乏特异性和可操控性。, 百拇医药