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■ 新闻速览
http://www.100md.com 2007年6月7日 《中国医学论坛报》 2007年第21期
     高血磷水平可能是CVD危险因素

    美国学者对Framingham后代研究中3368名既往无心血管事件(CVD)且肾功能正常的参试者(平均年龄44岁,51%为女性)随访16年的结果显示,共发生524例心血管事件。经已知危险因素及肾小球滤过率(GFR)、血红蛋白、血清白蛋白和C反应蛋白水平校正后发现,高血磷水平可显著增加CVD危险,血磷水平位于最高四分位数者发生CVD的危险是最低四分位数者的1.55倍(P=0.004)。[Arch Intern Med 2007, 167 (14): 879]

    胰岛素治疗降低高血糖ACS者死亡率

    英国学者对38864例无糖尿病史的急性冠脉综合征(ACS)患者进行了分析,其中3835例患者入院时血糖水平≥11 mmol/L,31%接受了胰岛素治疗。结果显示,接受和未接受胰岛素治疗的患者7天时死亡率分别为11.6%和16.5%,30天时分别为15.8%和22.1%。经年龄、性别、合并症及入院血糖水平校正后,未经胰岛素治疗者7天和30天时的死亡危险分别比治疗者显著升高56%(P<0.001)和51%(P<0.001)。(Heart 2007年5月13日在线发表)

    ACS并发收缩功能正常的心衰更为多见

    美国杜克大学医学中心Bennett等研究发现,在94558例非ST段抬高的急性冠脉综合征(ACS)患者中,22.8%出现心衰症状。其中收缩功能正常(左室射血分数≥40%)的心衰比例为55%,其死亡率(5.8%)显著高于未发生心衰的收缩功能正常者(1.5%) [Am J Cardiol 2007, 99 (10): 1351]

    新研究再评价IPAH死亡预测因子

    荷兰学者对64例原发性肺动脉高压(IPAH)患者进行了平均32个月的随访,其间共发生19例死亡。经分析得知,低心搏出量、右心室扩张及左心室充盈功能受损可独立预测死亡危险。1年时上述因素的进一步恶化是死亡的强有力预测因子。[Eur Heart J 2007, 28 (10): 1250], 百拇医药