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中医辨治男性不育症——男性免疫性不育
http://www.100md.com 2007年6月11日 《家庭医生报》 2007年第24期(总第1113期 2007.06.11)
     张某某,32岁,1994年6月20日初诊。患者结婚8年,经多方求医未育,夫妻同居,性生活正常。精液常规:量3毫升,色灰白,pH值7.2,液化时间>1小时,活动率30%,活动力差(Ⅰ-Ⅱ级),畸形率65%,精子计数1860万/毫升。前列腺液常规:卵磷脂小体(++),白细胞(+++),脓细胞(+),血清AsAb(+++),精浆(++)。配偶血清AsAb阴性,妇科各项均正常,月经周期规则,BBT呈正常双相。患者自觉素体壮健,饮食、睡眠均可,尿黄尿急,时余沥不尽,尿末带有粘液,大便时尿道口带有白色粘液。舌质稍红、苔黄厚腻,脉弦滑。证属湿热内蕴,热灼精道,精道受损,热毒内侵,客于营血,血瘀互结,扰于精巢。治宜清利下焦湿热,活血祛瘀,清热解毒。基本方(生地黄、赤芍、牡丹皮、丹参、土茯苓、白蒺藜、黄芪、防风、白术各15克,蝉蜕10克)加减。处方:生地黄、土茯苓、薏苡仁、滑石、败酱草各15克,赤芍、牡丹皮、丹参、白蒺藜、车前子、蒲公英、王不留行各12克,蝉蜕、防风、萆薢、黄柏、木通各10克。水煎服,每日1剂。经3个月治疗,患者精液常规复查:量3.5毫升,色灰白,pH7.8,液化时间<0.5小时,活动力良好,畸形率40%,精子计数1860万/毫升。前列腺液常规:卵磷脂小体(+++),白细胞(+),血清AsAb阴性。患者服药后尿频尿急尿余沥诸症皆愈,大小便时未发现尿道口带有粘液。舌质淡红、苔白,脉弦滑。宗上方续治1个半月,其妻月经过期15天,查尿HCG阳性,后于1995年6月2日足月顺产1男婴。

    爱心提示

    1.服药期间忌烟、酒,及过食辛辣刺激性食物。

    2.少饮或不饮刺激性饮料,如咖啡、可口可乐、雪碧等。

    3.服药期间房事需一直使用避孕套,时间不少于6个月。, http://www.100md.com(陈武山 中国中医科学院望京医院男科教授)