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重视处方药名要准确性
http://www.100md.com 2007年6月13日 《中国中医药报》 第2745期
     近年“病准方对药不灵”在中医药界引起强烈反响。纷纷从药材真伪、加工炮制、贮藏保管诸方面寻找“药不灵”的原因,但是对处方药名的准确性还未引起足够重视。据了解,近年有些医院,在临床应用中药治病过程中,有时医生根据中医理论辨证明确,选方适宜,但是病人服药后不能得到满意的疗效,为此感到不理解,干脆推翻前次的立法方药,结果疗效更不如前。究其原因,一个重要的因素是中药调配人员缺乏专业知识,对中药应付药名重视不够,所选的饮片不当,故疗效受到影响。

    中药品种繁多,规格复杂,有的虽名同而物异,所含化学成分也各不相同,处方用名理应随之而异。如牛膝有怀牛膝和川牛膝,贝母有川贝母和浙贝母,旱莲草有墨莲和红旱莲等等。墨旱莲系菊科鳢肠的全草,性味甘酸微寒,具滋养肝肾、凉血止血功效;而红旱莲属金丝桃科湖南连翘的全草,味苦性寒,具清热凉血功效,但无滋养肝肾作用。再如重楼,系百合科七叶一枝花及同属多种植物的根茎,含七叶一枝花皂甙、氨基酸及酚性成分,具清热解毒、散结消肿功效,多用于瘰疬、咽痛、毒蛇咬伤等。蓼科植物拳参,民间也称草河车或重楼,味苦涩,根茎含鞣质15%~20%,多用于痢疾、肠炎、痔疮出血。据了解,目前不少处方上写重楼,配方却是拳参饮片;处方旱莲草,红、墨旱莲随意配。

    由此可见,在调配处方时,如果不究其源,不知其别,不懂“处方应付药名”,势必在很大程度上影响治疗效果。, 百拇医药(马金林)