药方差错率调查引发轩然大波
前不久，美国广播公司(ABC)一个名为“20/20”的电视新闻节目公布了它的一项调查结果，这项调查重点关注“快速发展的美国连锁药店行业是否存在着大量未经报告的药品差错现象”。调查结果引起了连锁药店经营者及其行业代言人的强烈反响。
由该栏目所做的秘密调查发现，在连锁药店为病人配售的每100份处方药中，就是22份出现差错，即差错率高达22%。其中的差错主要包括，售出的药品数量不对、药品标签上的使用说明不正确或者缺失，还有一起差错是药店工作人员没有给装有躁郁症治疗药物的瓶子套上安全瓶盖。
调查还发现， 25名药剂师中有17人没有告诫病人阿司匹林可能与抗凝血药物Coumadin之间存在着危险的相互作用；在每100名向病人出售新处方药的药剂师中，只有27人会在病人没有主动催促的情况下，向他们提供用药指导意见。
连锁药店行业：
, 百拇医药 调查没有看到我们为减少差错做出的努力
对于这项调查结果，连锁药店行业发言人就指出，几年前美国奥本大学药学院已经就此开展过一项范围更加广泛的研究，结果发现，药店行业的这种差错率仅为1.7%，那项研究对药店售出的4000份处方药进行了检查。
令人关注的是，这次“20/20”调查项目也是由奥本大学药学院策划的。
在这次节目播出过程中，美国连锁药店协会负责政策和药品监管事务的资深副总裁玛丽·瓦格纳说：“病人的安全是我们首先关注的要素。我们认为，这次调查得出的差错率太高了。”
节目播出之后，沃尔格林公司的一位发言人表示：“让我们深感失望的是，ABC的调查报告忽视了连锁药店行业在预防差错方面做出的所有努力，也忽视了我们对病人广泛开展宣传教育，让他们更多地了解所用药物的努力。我们预防差错的最佳方法之一，就是借助于沃尔格林公司15年前发明的电子处方。为了病人的安全，我们正在谋求让更多的医生采用这项技术。”
, 百拇医药
CVS公司负责药品经营的副总裁米奇·贝特塞斯曾经在节目播出之前给该栏目组发去了一封信函，他在信中表示，为了提高病人用药的安全性，CVS公司已经投入数百万美元资金开展一项综合性的质量保证计划。此外，CVS公司一直在采取措施，监督并进一步提高服务质量，比如，公司开发的一项新技术可以使制药公司产品包装上的条形码与病人处方收据上的条形码匹配起来，通过电脑系统加快对处方的最终确认，此外，CVS公司还在积极推广电子处方。
而莱爱德公司在发给“20/20” 栏目组的信函中则说，在莱爱德药店，在整个配药、售药的过程中，病人的所有处方都会被精确地扫描，计算机系统可以显示出正在被配售药品的彩色图像，从而使药剂师能够把药瓶中的药与电脑屏幕上显示出来的药品进行对照。与此同时，莱爱德公司的这套电脑系统还针对几十万种处方药、非处方药、维生素以及草药类营养品进行合理用药评估，以寻找药物之间可能存在着危险的相互作用。一旦发现，药剂师会立即通知医生。
“20/20”节目也承认，在这次调查期间，没有一位药剂师被发现配错药。
, http://www.100md.com
非赢利性卫生保健组织“药物安全处方中心”( ISMP)在它的一篇新闻通讯中指出，对于药剂师都能按照处方配出正确的药品这一点，“20/20”节目却一带而过。在本次调查所关注的处方中，一些重要的临床要素(正确的药品，正确的剂量和正确的病人)似乎都准确无误，但是，这些细节并没有出现在“20/20”节目中。
调查者：
应该充分认识问题的严重性和普遍性
“20/20”节目的新闻记者布莱恩·罗斯表示，奥本大学的教授们对22%的差错率非常失望。肯·巴克教授在节目中说：“我本来以为情况要更好一些，但还是存在着较大的问题。”教授贝特西·弗林则希望药剂师们将这一调查结果看作是“一个警示信号”，并充分认识到这一问题的严重性和普遍性。
布莱恩·罗斯表示，他们在调查中发现，大多数药店存在误导工作人员让病人放弃获得咨询权的现象。
, http://www.100md.com
对此，CVS公司负责药品经营的副总裁米奇·贝特塞斯说：“你也许曾经看到过一位消费者没有从药店工作人员获得咨询意见的现象，但在CVS公司，这种情况是绝对无法接受的。我们将会立即采取措施，重申我们在这一问题上的立场。”
莱爱德公司则在一份声明中表示：“我们并没有接到多少有关消费者获取不到咨询意见的投诉，但是，如果这些情况发生，我们会派人到药店，对药店工作人员的行为加以约束。”
差错增加的原因之一：
使用未经培训的药学技术人员
对药学技术人员的使用也引起了争议。奥本大学系主任布鲁斯·伯杰在节目中表示，药学技术人员在药店工作可能会导致差错率的升高。
节目中播出的一个案例就是，一名妇女提交的处方是一种1mg的抗凝血药物，但她拿到的却是10mg的同类药物。结果这名妇女患上了中风，并于今年去世。她的律师在节目中表示，这一差错是一名高中生引起的。
布莱恩·罗斯指出，在一些药店，许多药并不是由药剂师调配，而是由那些还是高中生的药学技术人员来完成。虽然没有明确指出，但是，ABC的报告暗示，这些学生并没有接受过担任药学技术人员之前应该完成的培训。
沃尔格林公司的发言人则指出，公司设立的药学技术人员培训计划是唯一得到“美国卫生系统药师协会”认可的培训项目，与其他公司相比，沃尔格林公司雇佣了更多的注册药学技术人员。而莱爱德公司强调，它制定了严格的质量保证措施，对药学技术人员进行培训。, 百拇医药(石军 编译)
由该栏目所做的秘密调查发现，在连锁药店为病人配售的每100份处方药中，就是22份出现差错，即差错率高达22%。其中的差错主要包括，售出的药品数量不对、药品标签上的使用说明不正确或者缺失，还有一起差错是药店工作人员没有给装有躁郁症治疗药物的瓶子套上安全瓶盖。
调查还发现， 25名药剂师中有17人没有告诫病人阿司匹林可能与抗凝血药物Coumadin之间存在着危险的相互作用；在每100名向病人出售新处方药的药剂师中，只有27人会在病人没有主动催促的情况下，向他们提供用药指导意见。
连锁药店行业：
, 百拇医药 调查没有看到我们为减少差错做出的努力
对于这项调查结果，连锁药店行业发言人就指出，几年前美国奥本大学药学院已经就此开展过一项范围更加广泛的研究，结果发现，药店行业的这种差错率仅为1.7%，那项研究对药店售出的4000份处方药进行了检查。
令人关注的是，这次“20/20”调查项目也是由奥本大学药学院策划的。
在这次节目播出过程中，美国连锁药店协会负责政策和药品监管事务的资深副总裁玛丽·瓦格纳说：“病人的安全是我们首先关注的要素。我们认为，这次调查得出的差错率太高了。”
节目播出之后，沃尔格林公司的一位发言人表示：“让我们深感失望的是，ABC的调查报告忽视了连锁药店行业在预防差错方面做出的所有努力，也忽视了我们对病人广泛开展宣传教育，让他们更多地了解所用药物的努力。我们预防差错的最佳方法之一，就是借助于沃尔格林公司15年前发明的电子处方。为了病人的安全，我们正在谋求让更多的医生采用这项技术。”
, 百拇医药
CVS公司负责药品经营的副总裁米奇·贝特塞斯曾经在节目播出之前给该栏目组发去了一封信函，他在信中表示，为了提高病人用药的安全性，CVS公司已经投入数百万美元资金开展一项综合性的质量保证计划。此外，CVS公司一直在采取措施，监督并进一步提高服务质量，比如，公司开发的一项新技术可以使制药公司产品包装上的条形码与病人处方收据上的条形码匹配起来，通过电脑系统加快对处方的最终确认，此外，CVS公司还在积极推广电子处方。
而莱爱德公司在发给“20/20” 栏目组的信函中则说，在莱爱德药店，在整个配药、售药的过程中，病人的所有处方都会被精确地扫描，计算机系统可以显示出正在被配售药品的彩色图像，从而使药剂师能够把药瓶中的药与电脑屏幕上显示出来的药品进行对照。与此同时，莱爱德公司的这套电脑系统还针对几十万种处方药、非处方药、维生素以及草药类营养品进行合理用药评估，以寻找药物之间可能存在着危险的相互作用。一旦发现，药剂师会立即通知医生。
“20/20”节目也承认，在这次调查期间，没有一位药剂师被发现配错药。
, http://www.100md.com
非赢利性卫生保健组织“药物安全处方中心”( ISMP)在它的一篇新闻通讯中指出，对于药剂师都能按照处方配出正确的药品这一点，“20/20”节目却一带而过。在本次调查所关注的处方中，一些重要的临床要素(正确的药品，正确的剂量和正确的病人)似乎都准确无误，但是，这些细节并没有出现在“20/20”节目中。
调查者：
应该充分认识问题的严重性和普遍性
“20/20”节目的新闻记者布莱恩·罗斯表示，奥本大学的教授们对22%的差错率非常失望。肯·巴克教授在节目中说：“我本来以为情况要更好一些，但还是存在着较大的问题。”教授贝特西·弗林则希望药剂师们将这一调查结果看作是“一个警示信号”，并充分认识到这一问题的严重性和普遍性。
布莱恩·罗斯表示，他们在调查中发现，大多数药店存在误导工作人员让病人放弃获得咨询权的现象。
, http://www.100md.com
对此，CVS公司负责药品经营的副总裁米奇·贝特塞斯说：“你也许曾经看到过一位消费者没有从药店工作人员获得咨询意见的现象，但在CVS公司，这种情况是绝对无法接受的。我们将会立即采取措施，重申我们在这一问题上的立场。”
莱爱德公司则在一份声明中表示：“我们并没有接到多少有关消费者获取不到咨询意见的投诉，但是，如果这些情况发生，我们会派人到药店，对药店工作人员的行为加以约束。”
差错增加的原因之一：
使用未经培训的药学技术人员
对药学技术人员的使用也引起了争议。奥本大学系主任布鲁斯·伯杰在节目中表示，药学技术人员在药店工作可能会导致差错率的升高。
节目中播出的一个案例就是，一名妇女提交的处方是一种1mg的抗凝血药物，但她拿到的却是10mg的同类药物。结果这名妇女患上了中风，并于今年去世。她的律师在节目中表示，这一差错是一名高中生引起的。
布莱恩·罗斯指出，在一些药店，许多药并不是由药剂师调配，而是由那些还是高中生的药学技术人员来完成。虽然没有明确指出，但是，ABC的报告暗示，这些学生并没有接受过担任药学技术人员之前应该完成的培训。
沃尔格林公司的发言人则指出，公司设立的药学技术人员培训计划是唯一得到“美国卫生系统药师协会”认可的培训项目，与其他公司相比，沃尔格林公司雇佣了更多的注册药学技术人员。而莱爱德公司强调，它制定了严格的质量保证措施，对药学技术人员进行培训。, 百拇医药(石军 编译)