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争生"猪宝宝"警惕缺陷儿
http://www.100md.com 2007年6月13日 千龙健康
     来源:千龙健康

    千龙健康北京消息 出生缺陷已逐渐成为发展中国家婴儿和儿童死亡的主要原因。我国是世界上出生缺陷的高发国家之一,每年约有80万至120万出生缺陷儿出生,占中国全部出生人口的4%到6%,其中约有10万例神经管畸形。

    猪年,是一个集中生产的高峰年,缺陷儿问题值得特别关注,为此,记者采访了中华预防医学会儿童保健分会主任委员、强生儿科研究院顾问专家朱宗涵教授。

    缺乏预防意识可能留下终身遗憾

    我国出生缺陷监测资料表明,我国是世界上出生缺陷的高发国家之一,每年约有80万至120万出生缺陷儿出生,占中国全部出生人口的4%到6%,将近全世界每年出生缺陷儿数量的20%,其中约有10万例神经管畸形。

    朱教授指出,出生缺陷高发,造成原因比较复杂,但大众特别是孕产妇缺乏保健意识是非常重要的原因之一,有相当一部分孕产妇对出生缺陷的预防知识所知无几,不知道怎样预防出生缺陷,没有采取必要的孕期保健和孕期检查等预防措施,同时忽略了营养的全面摄入,结果留下终身遗憾。
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    神经管畸形是主要出生缺陷之一

    朱教授说,NTD(神经管畸形)是中国最主要的出生缺陷之一。最常见的神经管缺陷是脊柱裂,当婴儿部分脊髓分布在体外时就会有此缺陷,婴儿可能双腿麻痹,之后会发展成膀胱和肠管的控制毛病。最严重的神经管缺陷是无脑,婴儿出生时缺乏部分头盖骨和大脑,最终将会死亡。

    大量研究已经证实,胎儿神经管畸形的发生率与红细胞中叶酸的浓度呈反比。叶酸的缺乏正是导致神经管畸形的罪魁祸首。一般来说,食物中的叶酸远远不够孕妇需要,在烹调中会受到很大的损失。特别是在北方地区,蔬菜种类少于南方,且主要烹饪习惯(煎炸烹炒炖)更不利叶酸摄入。我国北方地区夏秋季出生的婴儿中,神经管畸形的发病率特别高,这与北方地区秋冬季蔬菜少有一定关系。

    应该怎样科学合理地补充叶酸

    叶酸蕴含于各种绿叶蔬菜中,对于婴儿胚胎神经管发育具有极为重要的作用。叶酸不仅可以降低大脑和脊髓某些出生缺陷的发生率,降幅超过70%,还可以降低得心脏病和某些癌症的几率,并可以预防中风。如果孕妇在怀孕期间饮食习惯良好,多食用新鲜绿叶蔬菜、坚果和肉类等,可以有效预防NTD。
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    朱教授认为,孕妇每天需补充600~800微克叶酸才能满足宝宝生长需求和自身需要,常人每天的叶酸摄入量不足200微克,单靠食物补充达到所需摄入量还远远不够,因此,对孕妇,除了食物中补充多种维生素外,还应额外补充叶酸及其它维生素补充品。

    但是补充叶酸不会立刻看到效果,妇女在连续补充叶酸1个月左右,体内缺乏叶酸的情况才会得到改善,朱教授特别强调准妈妈在孕前的叶酸及其它维生素储备同样至关重要,应在怀孕前3个月就开始加以补充,有条件的话,还可以持续到哺乳期。朱教授建议每天叶酸服用量为0.4mg。

    必须加强新生儿缺陷预防和干预

    朱教授介绍说,在美国等发达国家,新生儿出生缺陷的预防和干预已实施多年,取得了令人瞩目的成就。孕产妇必须遵循保健医生的严格指导,改变影响胎儿健康发育的生活习惯,摄入充分营养。例如,美国在1998年开始推广营养强化面粉,使神经管畸形降低50-60%左右,目前出生缺陷率已低于世界平均水平。

    朱教授强调,中国现在非常重视新生儿缺陷预防与干预,很多地区都在为降低出生缺陷发生率不懈努力。他特别提到了最近启动的由强生儿科研究院等单位联合发起的山西省预防出生缺陷综合干预项目,他认为这对其它地区减少新生儿出生缺陷、提高儿童出生质量有很好的借鉴意义。, http://www.100md.com