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下肢细小血管闭塞介入治疗获得新突破
http://www.100md.com 2007年6月16日 《中国医药报》 2007.06.16
     ——中大医院应用超细球囊成功治疗超细血管病变

    本报江苏讯 日前,南京东南大学附属中大医院介入与血管外科专家率先在国内采用直径仅有1.5毫米的超细血管球囊介入治疗足背超细血管病变获得成功:4位因糖尿病导致足部细小血管发生不同程度闭塞的患者,经这一新的微创技术治疗后,原先其足背局部因缺血导致的皮肤溃疡甚至坏死的部位,逐步恢复了血液供应,病情得到明显改善。该技术的成功应用,改变了过去对足部细小、闭塞血管无法施行微创介入手术治疗的历史。

    据中大医院介入与血管外科秦永林博士介绍,膝关节以下的下肢动脉硬化闭塞和糖尿病诱发的足部血管病变在临床上十分常见,且危害巨大,严重者会导致局部坏死,甚至面临高位截肢的危险,而采用常规的短而粗的球囊,根本无法对这些细小、闭塞血管进行介入扩张。以往,只能运用外科手术对狭窄血管施行移植搭桥手术治疗,但外科手术创伤大,很多患者不愿意接受。如今,采用直径1.5毫米的超细球囊,可以直接对下肢尤其是足部细小血管病变进行扩张。这种先进的介入手术是在高清晰影像设备的引导下进行操作,准确安全,闭塞的血管经此方法扩开后可使局部血供恢复,因缺血而引发的各种症状就会逐步好转。

    今年65岁的张先生患有糖尿病10多年,一个月前感觉右脚肿痛难忍,且右脚大拇趾局部出现了坏死,药物治疗效果很不理想,遂来到该院介入与血管外科接受治疗。接诊医生通过CT血管造影检查,发现其右下肢动脉闭塞,如果不及时治疗,患者很可能面临截肢的危险。该科副主任医师邓钢与秦永林等经反复讨论后,利用细长球囊为患者施行了右下肢动脉病变血管扩张成形介入手术。术后,患者疼痛消失,足部发黑坏死的溃疡面明显缩小,其截肢的风险也随之大大降低。

    (程守勤), http://www.100md.com