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治理“一药多名”应痛下决心
http://www.100md.com 2007年6月18日 《医药经济报》 2007.06.18
     药品商品名是药品生产企业为了让产品区别其他生产企业的产品而做的标识性命名,其本意是通过自我命名达到提高产品知名度、建立信誉、树立品牌的目的。然而,近几年来,药品商品名称在管理上的漏洞被一些善于投机取巧的厂商利用,成为其大肆上市“新药”以牟取利益的手段。

    “一药多名”表面上看是药品生产企业存在投机经营的问题,实质上是政策不科学、法规不完善、管理体制不顺的问题。而“一药多名”也给医药行业的发展带来的诸多不利因素。

    一、给药企带来浪费和不公平竞争。“一药多名”成为众多药品生产企业在短时间内牟取利益的有效手段。这些企业的主要心思不是用在开发新药上,而是用在钻药品监管的漏洞上,搅乱了市场秩序,致使那些追求药品质量、潜心研发新药的药企生存处境艰难,同时也造成了社会财富的巨大浪费。其一,企业在利润驱动下,需要不断策划出大量的“新药”上市,这些变脸药要改名称、改剂型、改包装,企业要为之付出一大笔投入。其二,每种新药上市必须投入巨额的广告费用。据初步统计,全国每年用于新药的广告费达400多亿元。再加上从申报“新药”到改工艺流程、设备、包装,给全国药品生产企业造成了巨大的浪费。其三,一种药品重复生产也是浪费惊人。如我国现有药品生产企业4500多家,其中有1000多家在生产诺氟沙星。
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    二、给患者增加了额外负担和伤害。目前,市场上很多药品生产企业为了应对激烈的市场竞争,逃避国家限价,千方百计、挖空心思地给老药重新命名,改头换面,人为增加了患者的药品支出负担。如人们熟悉的治疗皮炎的醋酸地塞米松,市场上同类产品有十多种,生产厂家和名称各不相同,每支价格则从0.6元到10多元不等。

    有资料显示,我国每年因吃错药得病的患者达200多万人。太多的新药,混乱的药名就连一些资深专家也被搞得糊里糊涂,通常每位临床医师每天要与200多个药品“打交道”,如果平均每种药有3个不同的名称,医师就得记住600多个药名,不可避免地导致临床上的重复用药和过量用药,患者出现药物不良反应和药物伤害的事就不新鲜。

    三、给腐败分子以可趁之机。老百姓“看病难,看病贵”是关系人民群众切身利益的社会焦点问题。人们对此深恶痛绝,其根本原因是制度改革滞后,给少数腐败分子开了方便之门,其中“一药多名”也是根源之一。

, 百拇医药     而要改变以上这些状况,就要痛下决心,统一使用通用名,这也符合国家药典委员会的要求。通用名是国家药典委员会审定的法定名称,使用通用名是国际上通行的做法,是真正与国际接轨。禁止“一药多名”能有效遏制药品销售终端的商业贿赂;医院处方统一使用通用名,医药代表就无法与开大处方、开高价处方的医生结算回扣,众多的生产企业生产的是一个名称的药品,医生就无法左右药房发哪一家生产企业的产品,处方与销售之间的利益关系也就被切断了。另外,如能与药品采购招投标结合起来,就可能彻底铲除销售终端靠处方权拿回扣的土壤。

    《药品注册管理办法》规定,除新的化学结构、新的活性成分的药物以及持有化合物专利的药品外,其他药品一律不得使用商品名称。《办法》颁布执行近一年,市场上的药品名称还是五花八门,收效甚微。卫生部发布了《处方管理办法》,从今年5月1日起,医生所开处方一律使用药品通用名,执行起来可能还是上有政策下有对策,很难达到预期效果。

    而要彻底解决“一药多名”的混乱局面,就应首先从法律上明确规定:取消商品名,所有药品一律使用通用名,一种药品就是一个名称,其化学名称在产品说明书中反映。药品属特殊商品,按其自身属性也应区别于其他商品,应有更加严格的管理规定。

    同时,治理“一药多名”,涉及到多个方面的切身利益,需要所涉部门的共同努力,各负其责。依笔者之见,应立法先行,用法律维护老百姓的利益,截断各环节不合理的利益链条;然后,药品监管部门从审批、生产、流通、使用各环节从严监管,公正执法;物价、卫生、宣传媒体再多管齐下,才能彻底解决“一药多名”这个怪胎,为药品生产企业提供正确的导向,创造良好的市场环境,从而维护涉药单位的正当利益及老百姓的用药安全。, http://www.100md.com(刘汉卿)