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应注重类风湿性关节炎患者的疾病教育
http://www.100md.com 2007年6月20日 《中国中医药报》 第2749期
     有些类风湿性关节炎患者,由于自己贫乏的医学知识,加上有些广告的不实宣传,使他们对所患疾病充满疑虑和恐惧。因为,类风湿性关节炎病易引起关节破坏、畸形和功能严重受损,病程较长,又反复发作,而使患者丧失劳动能力,或失去工作,或家庭分离,给患者造成极大的心理压力,故病人心理、情绪上的障碍往往比较严重,常常对治疗失去信心,对医生失去信任。所以,若只重视疾病本身的治疗,强调生理功能的恢复,不注重病人的教育是很难达到预期目的的。如何在用药物及物理治疗的同时,调动患者的积极性,增强治疗信心,增加患者对医生的信任程度,对治疗效果有直接的影响。因而要注重疾病教育。解除患者的顾虑和恐惧心理,使他们面对现实,承认疾病,树立战胜疾病的信心。

    另外,应让病人对所患疾病有系统的了解,特别是疾病预后、治疗效果及怎样配合治疗尤为重要。首先,给患者讲清疾病预后,使之正确认识,了解治疗的难度及所需疗程,更好地配合医生进行治疗。虽然大多类风湿性关节炎用药可以控制症状,但是如果不按规定服药,大多是会反复发作的。因而要长期用药,不要轻易停药,以免复发。另外,在用药物治疗的同时,一定要告诉病人如何进行关节功能及四肢肌力的康复训练,并要循序渐进,持之以恒。只有取得病人的配合,才能取得较好疗效。

    此外,对类风湿性关节炎的治疗效果,应该如实的告知病人。夸大治疗效果,虽然可以使病人一时信心百倍,但由于病人的期望值过高,往往最终以不满而告终;否则,使病人失去治疗信心,而退出治疗。另外,对一些预见性的治疗效果一定要告知病人,如对一些关节完全骨性强直的病人一定要告诉他单靠药物及理疗只能控制类风湿性关节炎的活动,但关节功能是不可能完全恢复的,这时,只有靠骨科手术治疗。, http://www.100md.com(丁娟 河南省洛阳正骨医院)