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使用儿童退热药有讲究
http://www.100md.com 2007年6月20日 《医药经济报》 2007.06.20
     发热是儿童最常见的疾病症状,通常是由病毒引起,如流感病毒,也可由细菌引起。通常,对39℃以下中低度发热、精神尚好的儿童慎重给予退热药。但由于儿童大脑发育尚不完善,对体温的调节能力差,或者是病毒、病菌的毒力过强,致使体温过高,达到39℃以上的高热或超高热(40℃以上),造成孩子烦躁不安甚至惊厥,这些对儿童生长发育、机体的代谢是不利的,应积极治疗,使儿童的症状能得到及时的缓解,减少痛苦和损害。常用的方法有物理降温和药物降温,在这里简单介绍一下常用的儿童退热药:

    瑞芝清(尼美舒利颗粒):主要成分为尼美舒利,每支包装25mg/50mg,儿童的常用剂量为每天每公斤体重5毫克,分2~3次服用。这个药的最突出特点是退热快而不反复,安全性高。

    布洛芬混悬液:主要成分为布洛芬,口服,需要时每6~8小时可重复使用,每24小时不超过4次,按体重一次 5~10mg/kg;或参照年龄、体重剂量表,用滴管量取。一般为轻度的胃肠道不适,偶有皮疹和耳鸣、头痛及氨基转移酶升高等,也有引起胃肠道出血而加重溃疡的报道。

    对乙酰氨基酚溶液:主要成分为对乙酰氨基酚,口服,每4小时1次,每24小时不超过5次;需要时可与牛奶、果汁同服;用量杯量取;用药后偶见大汗、一过性胃肠不适、皮疹等。

    复方锌布颗粒剂:主要成分为葡萄糖酸锌、扑尔敏、布洛芬,用于治疗非细菌感染引起的普通感冒及流行性感冒;成人一日口服3次,一次1~2袋,成人一日最大量不超过6袋,每次疗程不超过7 天;对于儿童,需酌减药量,每日最大量不超过3袋,每次疗程不超过7天;偶有嗜睡及胃部不适。

    注射用赖氨匹林:主要成分为阿司匹林和赖氨酸复盐,肌内注射或静脉注射,以4ml注射用水或0.9%氯化钠注射液溶解后注射;成人给药,一次0.9~1.8g,一日2次;儿童按照体重该药,10~25mg/kg,分2次给药。

    上面几个药物是临床上最常用的儿童解热镇痛药。但从退热效果来说,瑞芝清(尼美舒利颗粒)特点明显——退热快而不反复,因为儿童反复发热是很多的家长最担心和最烦恼的。(广文), 百拇医药