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综合医院对躯体疾病共病抑郁的诊治
http://www.100md.com 2007年6月21日 《中国医学论坛报》 2007年第23期
     广州市第一医院潘小平教授介绍了综合性医院对躯体疾病共病抑郁的诊治。临床中躯体疾病合并抑郁和焦虑的现象非常普遍,共病使这两种疾病的治疗复杂化。如WHO统计,美国综合医院中冠心病合并抑郁患者达18%~26%;糖尿病合并抑郁患者达33%。躯体疾病中的抑郁和焦虑的治疗是必需的,早期诊断和及时治疗非常重要。综合性医院的医师需要提高识别和治疗抑郁和焦虑的能力,需卫生专业人员间的良好合作,以保证对躯体疾病中抑郁障碍的发现、恰当治疗和随访。

    一经诊断,80%~85%的患者治疗有效,治疗可使患者恢复至病前水平,治疗愈早,效果愈好。对于躯体疾病伴发的抑郁,疗程一般相对较长。噻奈普汀(达体朗)主要作用于5-HT系统,促进突触前膜对5-HT的再摄取,改善H-P-A轴功能,治疗抑郁疗效与5-HT再摄取抑制剂(SSRI)相同,并兼顾抗焦虑疗效显著、安全性更高的特点,不引起性功能障碍,适于各型抑郁的治疗。, http://www.100md.com